{"guid": "33c22f3f-6408-4dad-84ba-71f505c78ccc:9fe72a7c-5f50-4d7b-8b1b-ad325a47838c", "ecli": "ECLI:SK:KSTT:2014:2508213604.2", "spisova_znacka": "25Co/318/2014", "nazov": "Uznesenie Krajského súdu Trnava sp. zn. 25Co/318/2014 z 11. 11. 2014", "citacia": "uznesenie Krajského súdu Trnava z 11. novembra 2014, sp. zn. 25Co/318/2014, ECLI:SK:KSTT:2014:2508213604.2", "identifikacne_cislo": "2508213604", "sud": {"guid": "sud_109", "nazov": "Krajský súd Trnava", "typ": "krajsky", "slug": "krajsky-sud-trnava"}, "sudca": "JUDr. Juraj Sopoliga", "sudca_id": 1287, "sudca_url": "https://www.kauzis.sk/judikatura/sudca/judr-juraj-sopoliga-1287", "datum_vydania": "2014-11-11", "forma": "Uznesenie", "povaha": ["Zrušujúce"], "oblast": ["Občianske právo"], "podoblast": ["Zodpovednosť za škodu"], "merito": null, "pravna_veta": null, "pravna_veta_zdroj": null, "zhrnutie": null, "kolegium": null, "senat": null, "stav": null, "zbierka": null, "predpisy": [{"iri": "/SK/ZZ/1963/99/#paragraf-221.odsek-1.pismeno-f", "nazov": "§ 221 ods. 1 písm. f) OSP", "url": "https://www.slov-lex.sk/pravne-predpisy/SK/ZZ/1963/99/#paragraf-221.odsek-1.pismeno-f", "judikatura_url": "https://www.kauzis.sk/judikatura/predpis/99-1963/paragraf-221"}], "paragrafy": ["/SK/ZZ/1963/99#paragraf-221"], "ma_text": true, "text_zdroj": "dump", "pdf_url": "https://obcan.justice.sk/content/public/item/9fe72a7c-5f50-4d7b-8b1b-ad325a47838c", "zdroj": "infosud", "url": "https://www.kauzis.sk/judikatura/r/ECLI:SK:KSTT:2014:2508213604.2", "api_url": "https://www.kauzis.sk/api/v1/judikatura/ECLI:SK:KSTT:2014:2508213604.2", "text_url": "https://www.kauzis.sk/api/v1/judikatura/ECLI:SK:KSTT:2014:2508213604.2/text", "citacie_n": 0, "text": "Súd: Krajský súd Trnava Spisová značka: 25Co/318/2014 Identifikačné číslo súdneho spisu: 2508213604 Dátum vydania rozhodnutia: 12. 11. 2014 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Ľubica Spálová ECLI: ECLI:SK:KSTT:2014:2508213604.2  Uznesenie Krajský súd v Trnave v právnej veci navrhovateľa: U. Y., nar. XX.XX.XXXX, bytom S. XXX, zastúpeného advokátom: Mgr. Miroslav Šandrik, so sídlom Bratislava, Konventná 9, proti odporcovi: MUDr. K. Y., ortopedická ambulancia, F. XX, Piešťany, IČO: 34 028 544, zastúpeného advokátkou: JUDr. Darina Kurňavová, so sídlom Kapitulská 5, Trnava, o náhradu škody na zdraví s príslušenstvom, na odvolanie navrhovateľa proti rozsudku Okresného súdu Piešťany zo dňa 28.1.2014 č.k. 5C/591/2008-391, takto  r o z h o d o l :  Odvolací súd napadnutý rozsudok súdu prvého stupňa   r u š í   a  vec mu   v r a c i a  na ďalšie konanie.  o d ô v o d n e n i e :  Napadnutým rozsudkom prvostupňový súd (v celom rozsahu) zamietol návrh navrhovateľa, ktorým sa domáhal od odporcu zaplatenia 782.345,- Sk (25.969,10 Eur) s príslušenstvom z titulu náhrady škody na zdraví, ktorú mal odporca navrhovateľovi spôsobiť nesprávne aplikovaným injekčným obstrekom päty ľavej nohy dňa 28.9.2004. Nasledujúcimi dvoma výrokovými vetami súd uzavrel, že o trovách konania rozhodne samostatným uznesením do 30 dní od právoplatnosti rozhodnutia vo veci samej a o trovách štátu samostatným uznesením.  Prvostupňový súd rozhodnutie vo veci samej odôvodnil právne aplikáciou ustanovení § 98 ods. 6 zákona č. 578/2004 Z. z. a § 489, § 420 ods. 1, 2, 3, § 421, § 421a ods. 1 a 2 Občianskeho zákonníka, s poukazom na § 127 ods. 1 a 4 Občianskeho súdneho poriadku (ďalej len O.s.p.). Na základe výsledkov vykonaného dokazovania pritom súd dospel k záveru, že návrh nebol podaný dôvodne. Predovšetkým poukázal na to, že nevyhnutným predpokladom pre vznik zodpovednosti za škodu je existencia príčinnej súvislosti medzi protiprávnym konaní škodcu a škodou, pričom podľa judikatúry príčinná súvislosť medzi liečebným postupom, ktorý nebol lege artis a škodou na zdraví pacienta musí byť naisto zistená a dôkazné bremeno znáša navrhovateľ. Zodpovednosť zdravotníckeho zariadenia za škodu spôsobenú na zdraví pacienta, ktorá má pôvod v lekárskom zákroku, resp. v nesprávnom spôsobe jeho vykonania (non lege artis), nemožno posudzovať ako škodu spôsobenú samotnou prevádzkovou činnosťou ako celku podľa § 420a OZ, ale treba ho pre protiprávnu povahu posudzovať podľa § 420 OZ o všeobecnej zodpovednosti za škodu; v tejto súvislosti poukázal na rozhodnutie Ústavného súdu ČR sp. zn. 25Cdo 2542/2003. Zo zisteného skutkového stavu a vykonaného dokazovania mal súd za preukázané, že navrhovateľ podstúpil pre bolesti päty vyšetrenie u odporcu a z odporúčaných alternatív liečby sa navrhovateľ rozhodol pre aplikáciu liečiva prostredníctvom injekcie, ktorú odporca zaviedol do postihnutého miesta. Následne navrhovateľ pociťoval bolesť, mal horúčku a podstúpil ďalšie vyšetrenia. Je presvedčený, že jeho zdravie bolo poškodené práve týmto zákrokom odporcu nesprávnou aplikáciou liečiva. Medzi účastníkmi bolo sporným, či medzi lekárskym zákrokom odporcu injekčným podaním liekov a poškodením zdravia navrhovateľa je daná príčinná súvislosť. Navrhovateľ v konaní nenamietal závadnosť poskytnutého liečiva, ale spôsob, akým bol lekársky výkon poskytnutý, preto na zodpovednosť odporcu nemožno nazerať v zmysle § 421a Občianskeho zákonníka, ale podľa § 420 Občianskeho zákonníka o všeobecnej zodpovednosti za škodu. Tu treba okrem škody a príčinnej súvislosti skúmať aj zavinenie. V ďalšom prvostupňový súd poukázal na závery znalca    prof. MUDr. Jozefa Vojtaššáka, CSc., v znaleckom posudku č. 5/2010 podľa ktorých navrhovateľovi nemohlo spôsobiť poskytnutie zdravotnej starostlivosti podaním obstreku odporcom také komplikácie, aké uvádza navrhovateľ a tieto komplikácie nemohli vzniknúť v trojročnom časovom odstupe od podania obstreku. Znalec vylúčil použitie jednorazového sterilného materiálu ako možnosť vzniku iatrogénneho infektu spôsobeného chybným výkonom. U navrhovateľa sa nedá predpokladať súvislosť s obstrekom pri nepretržitých ťažkostiach a opakovanom pozitívnom vyšetrení na kultiváciu a citlivosť jednak dva týždne a jednak 3,5 mesiaca po výkone. Súd tiež zdôraznil, že znalec jednoznačne vylúčil súvislosť s miestnym podaním hormónu do bezprostrednej blízkosti kosti a zmenou štruktúry v priľahlej oblasti kosti. Znalec skonštatoval, že injekčná liečba bola vykonaná lege artis pre bolesť v oblasti calcar calcani a neboli dokázané známky infekcie v mieste vpichu. Abces diagnostikovaný a incidovaný v oblasti hlavičky 5. metatarzu znalec považoval za koincidenciu ochorenia s ochorením päty. Predpokladané kompartmentálne šírenie vylúčil, nakoľko takýto kompartment z mediálnej strany k hlavičke 5. metatarzu v medicínskej literatúre nebol popísaný. Vysvetlil, že pokiaľ je infekcia v hĺbke a bola spôsobená v súvislosti s injekciou, vtedy sa zápal šíri v mieste kanálu vpichu späť na kožu a objaví sa v mieste vpichu, nie inde na tele. Podľa znalca jednorazové podanie zmesi 0,3 ml Diprofos plus 1 ml Mesocain je tak malou dávkou, po ktorej sa lekári nestretávajú s negatívnymi následkami kortikoidu. Je vylúčené podanie zmesi do kosti, pretože kalkaneus je tvrdá kosť. Vpichnutie do kosti je možné len lekárskym výkonom (trepanáciou alebo forážou) a to len špeciálnymi trepanačnými ihlami, forážou vrtákom alebo použitím dláta a pílky. Navyše znalec pri vyšetrovaní navrhovateľa zistil a zdokumentoval nové fakty a to symetrický nález chorobných zmien aj na pravej päte. Záverom uviedol, že podanie injekčnej zmesi do oblasti päty odporcom bolo vykonané lege artis. Vzhľadom na tieto závery znalca a následný výsluch svedka MUDr. F. súd dospel k záveru, že príčinná súvislosť medzi poškodením zdravia navrhovateľa a lekárskym výkonom nie je daná. Tento svedok príčinnú súvislosť nevylúčil, avšak uviedol, že odumretie tkaniva kosti môže spôsobiť len vpichnutie hormonálnej látky do kosti. Vyjadrenia svedka súd označil za subjektívny lekársky názor, ktorý výsledky znaleckého posudku vyvracajú. Na základe výpovede svedka potom súd dospel k záveru, že dôvody na preskúmanie podaného  znaleckého posudku iným znalcom alebo ústavom nie sú dané. Súd dodal, že skúmanie príčinnej súvislosti je kategóriou skutkovou, nie právnou. Ak je dostatočne konštatované a preukázané, že úkon bol vykonaný lege artis, teda v súlade s poznatkami a postupmi používanými v súčasnej medicíne, zároveň to vylučuje príčinnú súvislosť. Liečba bola určená a aplikovaná správne, pochybenia v postupe odporcu ako lekára zistené neboli. Nakoľko potom medzi škodou na zdraví a výkonom odporcu nebola preukázaná príčinná súvislosť, zavinenie odporcu súd neskúmal. Keďže znalec pri podávaní znaleckého posudku vychádzal zo súčasných medicínskych poznatkov, pričom odkazoval aj na konkrétnu literatúru, je podľa názoru súdu nadbytočné takýto znalecký posudok preskúmavať. Navrhovateľovi pritom nič nebránilo, aby súdu predložil odborne rovnocenný dôkaz, ktorý by vyvrátil závery podaného znaleckého posudku, dokonca to bolo povinnosťou navrhovateľa.  Otázku prípadnej zaujatosti znalca s poukazom na ust. § 14 ods. 1,  § 15a ods. 1 až 5 a § 17 ods. 1 O.s.p. prvostupňový súd vyriešil s poukazom na to, že navrhovateľ vzniesol námietku zaujatosti až po cca 15 mesiacoch a nie hneď po tom, čo sa dozvedel o osobe znalca, pričom neuviedol ani meno osoby, podľa ktorej sa znalec a odporca majú dobre poznať, súd na námietku nemohol prihliadnuť.  S poukazom na ust. § 151 ods. 1, 3 a 6 O.s.p. vzhľadom na to, že v predmetnom konaní vznikli trovy konania účastníkom i štátu, ide teda o viac nárokov, súd si vyhradil rozhodnutie o trovách na samostatné uznesenie.  Proti tomuto rozsudku v časti rozhodnutia o veci samej podal prostredníctvom svojho advokáta odvolanie navrhovateľ, ktorým sa domáhal, aby odvolací súd doplnil dokazovanie v potrebnom rozsahu navrhnutom navrhovateľom a rozhodol podľa § 220 O.s.p. tak, že vyhovie návrhu navrhovateľa a prizná mu právo na náhradu trov konania  a pre prípad, že by súd odvolaniu nevyhovel a napadnutý rozsudok potvrdil, žiadal, aby súd pripustil dovolanie. V závere alternatívne tiež navrhol, aby odvolací súd napadnutý rozsudok podľa § 221 ods. 1 O.s.p. zrušil a vec mu vrátil na ďalšie konanie a rozhodnutie. Ako odvolacie dôvody označil dôvody obsiahnuté v § 205 ods. 1 písm. c), d) a f) O.s.p. V časti, ktorou súd námietky voči znalcovi vyhodnotil ako nedôvodné, navrhovateľ postup súdu prvého stupňa nenapáda, hoci aj tak má pochybnosti o nezaujatosti znalca, pretože vychádza z informácií, ktorých hodnovernosť sám nevie posúdiť ani dôkazmi podložiť a zaujatosť znalca tým preukázať. Navrhovateľ namietal to, že po doplnení dokazovania výsluchom svedka MUDr. F. súd neodstránil nesporne a nad všetky pochybnosti tvrdenia navrhovateľa, ktoré potvrdzuje jeho zdravotná dokumentácia a výpoveď    tohto svedka, práve naopak, tieto pochybnosti zostávajú a mohli byť odstránené tzv. kontrolným znaleckým posudkom, ktorý ale súd prvého stupňa považuje za nadbytočný, hoci rozhodnutie súdu musí vychádzať z odborného znaleckého posudku, nakoľko predbežná otázka si vyžaduje takéto dokazovanie a bez vyriešenia ktorej nie je možné vo veci spravodlivo a bez akýchkoľvek pochybností rozhodnúť. Súd prvého stupňa opätovne rozhodol na základe znaleckého posudku, ktorého závery navrhovateľ spochybňuje. Nie je chybou navrhovateľa, že pri konfrontácii znalca so svedkom MUDr. F. svedok sa nechcel vyjadriť k znaleckému posudku. To, že nereagoval na tvrdenie znalca, že úkon bol urobený lege artis neznamená, že s takýmto záverom znalca aj súhlasí. Napadnuté rozhodnutie súdu prvého stupňa odvolateľ označil za nepreskúmateľné vzhľadom k tomu, že súd vyhodnotil vyjadrenia svedka MUDr. F. ako subjektívny lekársky názor, hoci má vedomosť o tom, že je tiež znalcom z daného odboru. Sám súd konštatuje, že doposiaľ nebolo v odbornej lekárskej literatúre popísané také šírenie, aké svedok nevylučuje, ale odkiaľ má súd takúto vedomosť už neuviedol. Základom pre podanie žaloby boli závery odborného lekára vyhodnotené ako subjektívne lekárske názory svedka, ktoré popierajú závery jediného znaleckého posudku. Preto práve nepripustenie kontrolného znaleckého dokazovania vyvoláva pochybnosti o dostatočne zistenom skutkovom stave a navrhovateľ má za to, že takýmto postupom súdu mu bolo odňaté jeho základné právo účastníka konať pred súdom a navrhovať na preukázanie svojich tvrdení dôkazy. Ak by svedok MUDr. F. potvrdil bez pochybností znalecký posudok Prof. MUDr. Vojtaššáka, nebolo by namieste zo strany navrhovateľa navrhovať vypracovanie kontrolného znaleckého posudku. Nakoľko pochybnosti by boli vylúčené a vtedy by bol postup súdu prvého stupňa správny. Navrhovateľ využil svoje právo predkladať návrhy na dokazovanie, aby uniesol svoje dôkazné bremeno a navrhol kontrolný znalecký posudok. Súd svojím rozhodnutím všetky dôkazy nachádzajúce sa v spise nepovažuje za rovnocenný dôkaz ako znalecký posudok. Rozhodnutie súdu prvého stupňa neprispieva k právnej istote navrhovateľa, že súd rozhodol na základe jednoznačne a bez pochybností zisteného skutkového stavu, práve naopak, má ešte väčšie pochybnosti prečo súd takýto dôkaz vykonať odmieta, hoci aj odvolací súd by vykonanie takéhoto dôkazu považoval za nevyhnutné pre zabezpečenie si objektívnych podkladov pre spravodlivé rozhodnutie. Lekárske záznamy navrhovateľa poukazujú na príčinnú súvislosť postihnutia navrhovateľa s postupom odporcu, avšak súd ich vyhodnotil ako zjavne chybné, pretože znalecký posudok má vyššiu váhu, ako vyjadrenia ošetrujúcich lekárov. Navrhovateľ nechápe, prečo súd odmieta vykonanie kontrolného znaleckého posudku, ak je ním možné odstrániť nejasnosti. Je toho názoru, že postupom súdu prvého stupňa mu bolo odňaté základné právo konať pred súdom.  Odporca odvolací návrh nepodal, k doručenému odvolaniu navrhovateľa predložil prostredníctvom svojej advokátky písomné vyjadrenie, v ktorom si záverom uplatnil vyčíslenú náhradu trov odvolacieho konania. Vyslovil názor, že dôvody odvolania nie sú dané, nakoľko súd prvého stupňa úplne zistil skutkový stav, vykonal navrhnuté dôkazy potrebné pre zistenie rozhodujúcich skutočností a dospel na základe vykonaných dôkazov k správnym skutkovým zisteniam, pričom rozhodnutie súdu prvého stupňa vychádza zo správneho právneho posúdenia veci, takže nemožno aplikovať § 221 ods. 1 písm. f) a h) O.s.p. a zrušiť rozsudok súdu prvého stupňa s vrátením na nové prejednanie a rozhodnutie, resp. pre postup podľa § 220 O.s.p. o zmene rozhodnutia. Prvostupňový súd doplnil zistenie skutkového stavu dostatočným dokazovaním a to výsluchom svedka MUDr. F., absenciu ktorého dôkazu mu vytkol odvolací súd, odporca má za to, že prvostupňový súd nesporne týmto odstránil vady, ktorými trpelo rozhodnutie prvostupňového súdu. Bola vykonaná konfrontácia medzi svedkom a znalcom. Vyjadrenie svedka je v skutočnosti len jeho subjektívnym lekárskym názorom a výsledky znaleckého posudku jeho názor vyvracajú. Súd pritom správne vyhodnotil znalecké dokazovanie, ktoré bolo vysoko odborné a jednoznačne konštatovalo, že poskytnutá liečba a vykonanie zákroku bolo štandardné a v postupe neboli zistené žiadne pochybenia. Odpoveď svedka MUDr. F., že zotrváva na svojich vyjadreniach uvedených v správe (necituje v akej) sú podľa odporcu bezvýznamné. Pokiaľ by bol svedok odborne  zdatný, tak mal priestor vyjadriť sa k znaleckému posudku. Neobstojí tvrdenie navrhovateľa, že ak svedok nereagoval na závery znalca, že úkon odporcu bol urobený lege artis, neznamená, že s takýmto záverom znalca aj súhlasí. Pokiaľ by bol svedok presvedčený o opaku, tak svoj názor mohol vysloviť. Keďže ani na podklade vykonaného výsluchu znalca neboli dané pochybnosti o vypracovanom znaleckom posudku, nebol potom dôvod nariadiť dokazovanie vypracovaním kontrolného znaleckého posudku podľa § 127 ods. 2 O.s.p., pretože správnosť záverov znaleckého posudku nebola nikým a ničím vyvrátená a o erudovanosti znaleckého posudku neboli pochybnosti dokonca ani zo strany svedka MUDr. F.. Odporca poukázal na to, že napriek poučeniu súdu navrhovateľ nepredložil žiadny významný odborne rovnocenný  dôkaz, ktorý by vyvrátil závery tohto znaleckého posudku a preto uznesenie o nepripustení vykonania dokazovania kontrolným znaleckým posudkom je vecne správne. Odporca poukázal tiež na    to, že navrhovateľ vznáša vlastne námietku zaujatosti voči všetkým súdnym znalcom z daného odboru zapísaným v zozname znalcov pre SR s odôvodnením, že každý každého pozná. Odporca zhrnul, že postupom súdu prvého stupňa nebolo odňaté základné právo konať pred súdom, keďže navrhovateľ od podania žaloby mal možnosť a priestor zadovážiť si hodnoverné a jednoznačné dôkazné prostriedky čo nevyužil a tak neuniesol dôkazné bremeno za účelom preukázania vzniku nároku na náhradu škody. Prvostupňový súd vyvodil správny právny záver vychádzajúci zo správneho právneho posúdenia veci na podklade dostatočne vykonaného dokazovania.  Krajský súd v Trnave ako súd odvolací (§ 10 ods. 1 O.s.p.), po zistení, že odvolanie bolo podané včas (§ 204 ods. 1 O.s.p.), oprávnenou osobou - účastníkom konania (§ 201 O.s.p.), proti rozhodnutiu, proti ktorému je odvolanie prípustné (§ 201 a § 202 O.s.p.), po skonštatovaní, že odvolanie má zákonom predpísané náležitosti (§ 205 ods. 1 O.s.p.) a že odvolateľ použil zákonom prípustné odvolacie dôvody (§ 205 ods. 1 písm. c), d) a f) O.s.p.) preskúmal napadnuté rozhodnutie v medziach daných rozsahom a dôvodmi odvolania (§ 212 ods. 1 O.s.p.), postupom bez nariadenia odvolacieho pojednávania (§ 214 ods. 2 O.s.p.), a dospel k záveru, že odvolanie navrhovateľa je dôvodné v dôsledku čoho je nevyhnutné opätovne napadnutý rozsudok súdu prvého stupňa zrušiť a vec mu vrátiť na ďalšie konanie.  Z obsahu spisu bolo zistené, že navrhovateľ sa podaným návrhom domáhal od odporcu zaplatenia náhrady škody na zdraví v celkovej výške 782.345,- Sk z titulu bolesti a sťaženia spoločenského uplatnenia v dôsledku škody na zdraví, ktorá mala byť navrhovateľovi spôsobená odporcom nesprávne aplikovaným injekčným obstrekom ľavej päty dňa 28.9.2004. Na podporu svojich tvrdení navrhovateľ pripojil množstvo výpisov zo svojej zdravotnej dokumentácie súvisiacich s ochorením jeho ľavej päty. Medzi nimi dominuje najmä písomná správa podpísaná F. (zrejme MUDr. M. F.) bez datovania, založená na č.l. 30 spisu, v ktorom sa uvádza, že u menovaného pacienta došlo k pochybeniu v liečbe v neštátnom zdravotnom zariadení F. XX, J., pri ošetrení MUDr. K. Y. po infiltračnej liečbe (obstreku pätovej kosti), čím vzniklo u pacienta pretrvávajúce ochorenie infekčné - iatrogénne - v oblasti pätovej kosti, plosky nohy, ktoré si vyžiadalo opakovanú hospitalizáciu, opakované operačné výkony a viedlo k trvalému obmedzeniu pracovnej schopnosti, čím zhoršilo životný komfort pacienta.  Z výpovede navrhovateľa bolo tiež zistené, že v roku 2007 mu prednosta ortopedického oddelenia, ktorého meno si nepamätá v Nemocnici v Ružinove pri operácii povedal, že podanie obstreku takýmto spôsobom žiada hrubé potrestanie a práve on ho inicioval ku konaniu voči odporcovi. I toto hoci nepreukázané tvrdenie navrhovateľa podporuje závery MUDr. F. vo vyššie citovanej správe.  Keďže pre posúdenie vzniku zodpovednosti odporcu za tvrdenú škodu navrhovateľovi s použitím prvostupňovým súdom aplikovaného ust. § 420 Občianskeho zákonníka a zistenie základných podmienok vzniku zodpovednosti odporcu za danú škodu, a to či odporca porušil právnu povinnosť v súvislosti s poskytnutím injekčného obstreku, či vznikla navrhovateľovi škoda na zdraví v dôsledku tohto injekčného obstreku a či existuje i príčinná súvislosti medzi podaním injekčného obstreku a škodou na zdraví navrhovateľa, boli nevyhnuté odborné znalosti, prvostupňový súd správne uznesením pribral do konania znalca z odboru zdravotníctvo a farmácia z odvetvia ortopédia Prof. MUDr. Jozefa Vojtaššáka, CSc., ktorý vo veci podal znalecký posudok č. 5/2010. Závery tohto znalca a odpovede na súdom položené otázky boli jednoznačné. Znalec skonštatoval, že poskytnutie zdravotnej starostlivosti podaním obstreku odporcom navrhovateľovi nemohlo spôsobiť také komplikácie aké uvádza navrhovateľ. Znalec pritom uzavrel, že stav po podaní obstreku nehodnotí ako komplikáciu, ale ako koincidenciu dvoch ochorení. Znalec pritom skonštatoval, že v epikríze sú uvedené nové fakty symetrického ochorenia pätových kostí, ktoré nemajú súvislosť s podaním obstreku. Chorobný stav, ktorý je konštatovaný v čase 3 roky od podania jediného obstreku, nepovažuje za stav, ktorý vznikol ako komplikácia po obstreku, keďže pacient má symetrický nález na oboch pätách. Znalec uzavrel, že u navrhovateľa je novodiagnostikované symetrické postihnutie oblasti oboch pätových kostí. Na ďalšiu otázku odpovedal, že nie je pravdepodobná súvislosť tohto chorobného deja s liečebným výkonom vykonaným odporcom dňa 28.9.2004. Rovnako je možné vylúčiť súvislosť s podaním hormónu v bezprostrednej blízkosti kosti a zmenou štruktúry v priľahlej oblasti kosti.  Znalec MUDr. Vojtaššák bol i osobne vypočutý na súdnom pojednávaní dňa 29.9.2011. Potom ako bol oboznámený s obsahom zápisnice, kde sa navrhovateľ a jeho právny zástupca vyjadrili k znaleckému posudku uviedol, že vzhľadom na to, že v Slovenskej republike je cca 300 ortopédov, ktorí sa stretávajú na odborných prednáškach, odporcu pozná, tak ako ostatných ortopédov. Znalec pritom zotrval na    písomne podanom znaleckom posudku. Uviedol, že vychádzal z toho, že miesto vpichu bolo na inom mieste a nález na inom mieste. U navrhovateľa ide reumatologicko-degeneratívne ochorenie. Po jednom štandardnom vpichu obstreku lege artis nemôže prísť k takému ochoreniu, aké má navrhovateľ. Podľa neho spúšťacím mechanizmom určite nebolo vpichnutie obstreku. Zápal, ktorý bol navrhovateľovi operovaný je na úplne inom mieste na nohe než bol daný obstrek. Abces teda nesúvisí s obstrekom a považuje ho za ďalšie ochorenie, sú to vlastne dve navzájom prebiehajúce ochorenia.  Z návrhu navrhovateľa a z pripojených listinných dôkazov, prevažne lekárskych správ, nesporne vyplýva, že bezprostredne potom ako odporca dňa 28.9.2004 vo svojej ambulancii urobil navrhovateľovi obstrek päty ľavej nohy sa u navrhovateľa objavili zdravotné problémy v tejto oblasti, ktoré sa stupňovali a napokon viedli k pretrvávajúcemu infekčno - iatrogénnemu ochoreniu v oblasti plosky ľavej nohy, ktoré si vyžadovalo opakovanú hospitalizáciu, opakované operačné výkony a napokon viedlo k trvalému obmedzeniu pracovnej schopnosti navrhovateľa a k invalidite.  Odvolací súd vo svojom predchádzajúcom uznesení č.k. 24Co/160/2012-326 zo dňa 3.7.2012, ktorým zrušil predchádzajúci zamietajúci rozsudok Okresného súdu Piešťany zo dňa 29.11.2011 č.k. 5C/591/2008-293 vyslovil názor, že prvostupňový súd tým, že za danej skutkovej a dôkaznej situácie odmietol vykonať dôkazy navrhnuté navrhovateľom v podobe výsluchu MUDr. F. ako svedka v podobe jeho konfrontácie so znalcom MUDr. Vojtašákom a zároveň ak odmietol vykonanie dôkazu kontrolným znaleckým posudkom, ktoré dôkazy sa v danom prípade javili nevyhnutnými na zistenie skutkového stavu ako podkladu pre spravodlivé rozhodnutie vo veci, hoci na odmietnutie vykonanie týchto dôkazov neboli splnené podmienky, odňal tým navrhovateľovi, na ktorom leží dôkazné bremeno možnosť konať pred súdom a zároveň rozhodol predčasne. Preto prvostupňovému súdu nariadil vykonať predovšetkým dôkaz výpoveďou svedka MUDr. F. a po jeho vyhodnotení uvážiť potrebu konfrontácie medzi týmto svedkom a znalcom MUDr. Vojtaššákom a následne v prípade potreby nariadiť i kontrolné znalecké dokazovanie.  Prvostupňový súd po zrušení svojho predchádzajúceho rozsudku prostredníctvom dožiadaného Okresného súdu Bratislava II. vykonal výsluch svedka MUDr. F., ktorého sa zúčastnil aj znalec MUDr. Vojtaššák. Výsledkom ich výpovedí bolo zjednodušene povedané, že každý z nich zotrval na svojich záveroch. MUDr. F. uviedol, že zotrváva na svojich vyjadreniach uvedených v správe (nesporne ide o správu na č.l. 30 spisu, s ktorou bol predtým pri tejto výpovedi oboznamovaný), príčinnú súvislosť medzi zápalom kosti a aplikáciou vpichu obstrekom robenú odporcom nevylúčil, s tým, že vpich môže spôsobiť odumretie kostí, ak sa vpichne hormonálna liečba do kosti, pričom ako svedok sa odmietol vyjadrovať k záverom znaleckého posudku MUDr. Vojtaššáka. Znalec MUDr. Vojtaššák zotrval na svojom závere, že odporca pri liečbe navrhovateľa dodržal postup lege artis.  Ku skutočnej konfrontácii medzi svedkom MUDr. F. a MUDr. Vojtašákom podľa obsahu danej zápisnice nedošlo, svedok na otázku znalca odpovedal, že vpichnutie injekcie z vnútornej strany päty môže súvisieť s abcesom na dorzolaterálnej strane, keďže infekt sa môže prejaviť aj inde ako v mieste vpichu. Opierajúc sa o takéto doplnené dokazovanie potom súd uzavrel, že doplnenie dokazovania kontrolným znaleckým posudkom nebolo potrebné, keďže závery znalca v podanom znaleckom posudku sú jednoznačné. Odvolací súd sa ale s takýmto záverom prvostupňového súdu nemohol stotožniť.  S poukazom na obsah trojstranovej zápisnice o vykonaní dôkazu pred dožiadaným súdom založeným na č.l. 353 a nasl. spisu (bez datovania) zrejme i tým, že osoba vykonávajúca výsluch nebola dostatočne oboznámená s predmetom sporu, v dôsledku čoho nebola schopná klásť náležité doplňujúce a rozširujúce otázky, nevyplývajú žiadne relevantné závery pre vec. Svedok MUDr. F. zotrval na svojich záveroch v lekárskych potvrdeniach, v správach založených v spise, s ktorými bol v úvode výsluchu oboznámený, k podanému znaleckému posudku sa vyjadriť odmietol a k žiadnej faktickej konfrontácii medzi odbornými názormi svedka MUDr. F. a znalca MUDr. Vojtaššáka nedošlo. Na skutkových zisteniach sa tým nič nezmenilo, rozpory medzi závermi znalca v znaleckom posudku a závermi odborného lekára MUDr. F. (ktorý je inak tiež znalcom v danom odbore) v jeho písomných správach založených v spise nijako odstránené neboli, naopak pretrvali. Za tejto situácie odvolací súd zhodne s názorom navrhovateľa považoval za nevyhnutné, keďže existujú vážne odborné pochybnosti o správnosti záverov znaleckého posudku, zadať preskúmanie v konaní podaného znaleckého posudku MUDr. Vojtaššáka najlepšie vedeckému ústavu, resp. inštitúcii v zmysle § 127 ods. 2 O.s.p., ktorý dôkaz navrhovateľ v priebehu celého konania opakovane navrhoval a to pri vedomosti, že tým narastú trovy konania. Keďže prvostupňový súd si v dôsledku toho nezabezpečil dostatok podkladov nevyhnutných    na zistenie skutkového stavu veci ako podkladu pre spravodlivé rozhodnutie vo veci, keď podľa názoru odvolacieho súdu neboli splnené podmienky pre odmietnutie vykonania dôkazu navrhnutého navrhovateľom kontrolným znaleckým posudkom, opätovne tým odňal navrhovateľovi, na ktorom leží dôkazné bremeno, možnosť konať pred súdom a opätovne rozhodol predčasne.  Odvolaciemu súdu potom nezostávalo iné, iba napadnutý rozsudok súdu prvého stupňa s použitím § 221 ods. 1 písm. f) O.s.p. zrušiť a podľa ods. 2 citovaného ustanovenia vec vrátiť súdu prvého stupňa na ďalšie konanie. Keďže ani doplneným dokazovaním neboli odstránené vážne  pochybnosti o správnosti záverov znalca MUDr. Vojtaššáka v podanom znaleckom posudku, keď sú v priamom rozpore so závermi iného odborného lekára (naviac tiež znalca), bude v danom prípade nevyhnutné s použitím § 127 ods. 2 O.s.p. nariadiť vo veci kontrolné znalecké dokazovanie najlepšie vedeckým ústavom. Až následne po riadnom vyhodnotení všetkých vykonaných dôkazov, včítane oboch znaleckých posudkov, bude môcť súd vo veci objektívne a spravodlivo rozhodnúť.  V novom rozhodnutí rozhodne prvostupňový súd i o náhrade trov tohto odvolacieho konania (§ 224 ods. 3 O.s.p.).  Senát krajského súdu toto rozhodnutie prijal pomerom hlasov 3:0.  Poučenie:  Proti tomuto uzneseniu nie je možné podať odvolanie.", "vazby": {}, "cituje": [], "citovane_v": []}