Rozhodnutie Krajského súdu Prešov sp. zn. 5Sd/73/2013 z 26. 2. 2014 Citácia: rozhodnutie Krajského súdu Prešov z 26. februára 2014, sp. zn. 5Sd/73/2013, ECLI:SK:KSPO:2014:8013200810.1 Krajský súd Prešov | 5Sd/73/2013 | ECLI:SK:KSPO:2014:8013200810.1 | 2014-02-26 | Rozhodnutie Citované ustanovenia: zákon č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení Zdroj: https://obcan.justice.sk/content/public/item/197ef7a6-3780-4e84-811e-2c703b723082 Odkaz: https://www.kauzis.sk/judikatura/r/ECLI:SK:KSPO:2014:8013200810.1 Súd: Krajský súd Prešov
Spisová značka: 5Sd/73/2013
Identifikačné číslo súdneho spisu: 8013200810
Dátum vydania rozhodnutia: 27. 02. 2014
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Ľuboslava Mruškovičová
ECLI: ECLI:SK:KSPO:2014:8013200810.1

Rozhodnutie
Krajský súd v Prešove samosudkyňou JUDr. Ľuboslavou Mruškovičovou v právnej veci navrhovateľa
J. X., bytom S. XXX, proti odporkyni Sociálnej poisťovni, ústredie, Ul. 29. augusta č. 8, Bratislava, o
preskúmanie rozhodnutia odporkyne zo dňa 16. augusta 2013 číslo: XXX XXX XXXX X takto

r o z h o d o l :

P o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne zo dňa 16. augusta 2013 číslo: XXX XXX XXXX X.

Náhradu trov konania účastníkom n e p r i z n á v a .

o d ô v o d n e n i e :

Preskúmavaným rozhodnutím zo dňa 16.8.2013 odporkyňa znížila navrhovateľovi podľa § 73, § 112
ods. 4, 6, § 82 a § 293ce zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení (ďalej len zákona) od 12.9.2013
sumu invalidného dôchodku na 223,40 Eur mesačne. V odôvodnení preskúmavaného rozhodnutia
okrem iného uviedla, že navrhovateľ má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť od 29.7.2013
o 70 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou, čo vyplýva z lekárskej správy posudkového lekára
Sociálnej poisťovne, pobočky vo Vranove nad Topľou zo dňa 29.7.2013. V odôvodnení preskúmavaného
rozhodnutia ďalej odporkyňa podrobne vysvetlila spôsob výpočtu sumy invalidného dôchodku určenej
podľa § 73 ods. 2 zákona.

Včas podaným opravným prostriedkom sa navrhovateľ domáhal preskúmania tohto rozhodnutia.
Nesúhlasil s tým, že jeho zdravotný stav podmieňuje už len 70 % mieru poklesu schopnosti vykonávať
zárobkovú činnosť. Jeho zdravotný stav je naďalej zlý, percento je len „výplodom fantázie znalca“ a
nezodpovedá skutočnému zdravotnému stavu navrhovateľa.

Poverený zástupca odporkyne navrhol preskúmavané rozhodnutia ako vecne správne potvrdiť.

Krajský súd podľa § 250l a nasledujúcich ustanovení zákona č. 99/1963 Občianskeho súdneho
poriadku (ďalej len O.s.p.) preskúmal napadnuté rozhodnutie a konanie ktoré mu predchádzalo, vypočul
účastníkov konania, oboznámil sa s posudkovým a dávkovým spisom odporkyne a dospel k záveru, že
opravnému prostriedku nie je možné vyhovieť.

Navrhovateľ bol uznaný za invalidného od roku 1982 s tým, že naposledy bol jeho zdravotný stav
posúdený dňa 26.7.2010, kedy bol uznaný za invalidného od 26.7.2010, so stanovenou 75 % mierou
poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť s určenou kontrolnou lekársku prehliadku na 7/2013.
V rámci KLP bol zdravotný stav navrhovateľa opätovne posúdený posudkovým lekárom Sociálnej
poisťovne, pobočky Vranov nad Topľou dňa 29.7.2013. Podľa posudku trpí navrhovateľ chorobami:
obojstrannou koxartrózou, bipolárnou afektívnou poruchou, stavom po úraze - zlomenine stehennej



kosti. Za rozhodujúce zdravotné postihnutie boli určené choroby podporného a pohybového aparátu
zaradené pod Kapitolu XV, oddiel G, položka 43, písm. b), prílohy 4 zákona so stanovenou 60 %
mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Za iné zdravotné postihnutia bola zvýšená
percentuálna miera o 10 %. V posudkovom závere je uvedené, že ide o 50-ročného posudzovaného so
stredoškolským vzdelaním, pracoval ako agronóm a SZČO, t.č. nezamestnaný. V roku 1983 bol uznaný
invalidným pre zlomeninu pravej stehnovej kosti liečenú osteosyntézou, komplikovanú osteomyelitídou s
fistuláciou. V roku 1985 zdravotný stav prehodnotený, došlo k zmene stupňa invalidity, uznaný čiastočne
invalidným. V roku 2010 zdravotný stav na žiadosť posudzovaného o zvýšenie sumy invalidného
dôchodku prehodnotený a stanovená 75 %-ná MPSVZČ pre psychotické ochorenie a poúrazový stav.
Posudzovaný je naďalej sledovaný ortopédom pre trvalé postihnutie pravej DK po zlomenine stehnovej
kosti. Podstúpil asi 18 operácii pre infekciu kosti s vytvorením chronickej fistuly. V klinickom obraze
pretrváva obmedzená hybnosť v pravom bedrovom kĺbe stredne ťažkého stupňa, skrátenie pravej DK
cca o 4 cm, porucha stereotypu chôdze. Je prítomné obmedzenie hybnosti aj v ľavom bedrovom
kĺbe (ľahkého stupňa). Od roku 2007 je liečený psychiatrom. Spočiatku ako depresívna porucha s
paranoidne halucinatórnym syndrómom. V roku 2010 stav prehodnotený, t.č. dispenzarizovaný ako
bipolárna porucha so striedaním epizód depresie a mánie. V roku 2010 opakovane hospitalizovaný
na psychiatrickom oddelení pre dekompenzáciu psychického stavu. Aktuálne pri nastavenej liečbe
(antidepresívum a anxiolytikum) je stav dlhodobo stabilizovaný, psychiatrom hodnotený ako v remisii
(psychiatrické kontroly trikrát do roka). Po zhodnotení zdravotného stavu lekár konštatoval, že u
menovaného došlo k zlepšeniu psychického ochorenia, ktoré je toho času pri nastavenej liečbe v
dlhodobej remisii, to znamená, že u menovaného dlhodobo (cca tri roky) nie sú prítomné psychotické
prejavy (bludy, paranoidita). Posudkový lekár považoval za aktuálne rozhodujúce zdravotné postihnutie
- trvalé následky po zlomenine pravej stehnovej kosti, za ktoré z daného percentuálneho rozpätia zvolil
hornú hranicu, t.j. 60%. Zvýšenie percentuálnej miery o 10% za psychické ochorenie považoval za
opodstatnené, pretože ochorenie si vyžaduje pravidelnú liečbu a dispenzarizáciu. Celková miera poklesu
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť u navrhovateľa je 70%. Z uvedených dôvodov je navrhovateľ
naďalej invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z., lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný
stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou
osobou, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách nie je už 75%, ale je 70%.

Na základe tohto posudku vydala odporkyňa preskúmavané rozhodnutie.

Po tom čo navrhovateľ podal opravný prostriedok, bol jeho zdravotný stav opätovne posúdený
posudkovým lekárom Sociálnej poisťovne, ústredie so sídlom v Košiciach dňa 9.12.2013. Aj podľa
tohto posudku sú rozhodujúcim zdravotným postihnutím choroby podporného a pohybového aparátu
zaradené v Kapitole XV, oddiel G, položka 43, písm. b), so stanovenou 60 % mierou poklesu schopnosti
vykonávať zárobkovú činnosť. Za iné zdravotné postihnutie bola zvýšená o 10 % na 70 %. V posudkovom
závere posudkový lekár uviedol, že posudzovaný bol uznaný invalidným s celkovou mierou poklesu
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 75 % od roku 2010 pre rozhodujúce zdravotné postihnutie
- psychické ochorenie, afektívnu poruchu ťažkého stupňa s mierou poklesu schopnosti vykonávať
zárobkovú činnosť 65 %, s navýšením o 10 % pre poúrazový stav z roku 1983. Toho času podľa aktuálne
doložených psychiatrických vyšetrení došlo k výraznému zlepšeniu psychického stavu. Naposledy
vyšetrený psychiatrom v júli 2013, podľa objektívneho psychiatrického vyšetrenia je stav dlhodobo
stabilizovaný, v priebehu roka navštevuje len 2 x psychiatrickú ambulanciu, cíti sa dobre, výkyvy
nálady nemá, strach ani úzkosť neudáva, pocity sledovania nemá, hlasy nepočuje, spí dobre. Aktuálne
kontrolné ortopedické vyšetrenie dokumentuje trvalé postihnutie pravej dolnej končatiny po zlomenine
stehnovej kosti, pretrváva obmedzená pohyblivosť v pravom bedrovom kĺbe stredne ťažkého stupňa,
skrátenie pravej dolnej končatiny cca o 4 cm a porucha stereotypu chôdze. V rámci odvolacieho konania
posudzovaný doložil prepúšťaciu správu z interného oddelenia, kde bol hospitalizovaný v 11/2013
pre pľúcnu embóliu - išlo o akútne ochorenie liečbou dobre ovplyvniteľné, bez trvalých následkov.
Za rozhodujúce zdravotné postihnutie stanovil trvalé následky po úraze pravej stehnovej kosti, ktoré
zaradil do kapitoly XV, oddiel G, položky 43, písmeno b) prílohy 4 zákona, s mierou poklesu schopnosti
vykonávať zárobkovú činnosť 60 %, s navýšením o 10 % pre psychické ochorenie t. č. v remisii. Aj
podľa tohto posudku je navrhovateľ invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona, lebo pre dlhodobo nepriaznivý
zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o 70% v porovnaní so zdravou
fyzickou osobou. Podľa pracovnej rekomandácie môže vykonávať práce v prostredí bez fyzicky a
psychicky náročnej práce, bez dvíhania a nosenia ťažkých bremien, bez prác spojených s dlhšou



chôdzou a dlhším státím, bez prác vo výškach, v nočných smenách, bez práce náročnej na úkoly a
termíny.

Podľa § 70 ods. 1 zákona poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet
rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nedovŕšil dôchodkový vek alebo
mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok.

Podľa § 71 ods. 1 zákona poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.

Podľa § 71. ods. 2 zákona dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje
pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie
ako jeden rok.

Podľa § 71 ods. 3 zákona pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním
telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým
zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej
osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné
postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu.

Podľa § 71 ods. 4 zákona pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe

a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia
liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a

b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť
vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia
pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie.

Podľa § 71 ods. 5 zákona miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe
č. 4.

Podľa § 71 ods. 6 zákona miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa
určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého
zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí.

Podľa § 71 ods. 7 zákona jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú
činnosť sa nesčítavajú.

Podľa § 71 ods. 8 zákona mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa
odseku 6 možno zvýšiť najviac o 10 %, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje
pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z
predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti
rekvalifikácie. Obdobne to platí, ak pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom
viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav.

Podľa § 112 ods. 4, 6 zákona výplata dávky sa zastaví, uvoľní alebo sa dávka vypláca v nižšej sume
alebo vo vyššej sume, ak sa zmenia skutočnosti rozhodujúce na nárok na výplatu dávky. Dávka sa
odníme, zníži alebo jej výplata sa zastaví odo dňa nasledujúceho po dni, ktorým uplynulo obdobie, za
ktoré sa dávka už vyplatila.



Podľa § 153 ods. 1 písm. b), ods. 3 písm. a), ods. 5 zákona lekársku posudkovú činnosť dôchodkového
poistenia vykonáva posudkový lekár Sociálnej poisťovne príslušnej pobočky a posudkový lekár Sociálnej
poisťovne, ústredie (ďalej len posudkový lekár).

Podľa prílohy 4 zákona Kapitola XV, oddiel G, položka 43b stavy po zlomeninách stehennej kosti
s porušenou funkciou končatiny (výrazné deformácie, svalová atrofia, porucha motorickej inervácie
skrátenie o 4 cm a viac) podmieňujú 45 % až 60 % mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú
činnosť.

V danom prípade bol zdravotný stav navrhovateľa, v rámci kontrolnej lekárskej prehliadky, posúdený
posudkovými lekármi sociálnej poisťovne aj ústredia. V obidvoch prípadoch sa posudkoví lekári náležite
zaoberali zdravotným postihnutím navrhovateľa, jeho dlhodobosťou a vplyvom na jeho zárobkovú
činnosť. V obidvoch prípadoch dospeli k záveru, že rozhodujúcim zdravotným postihnutím už nie
sú duševné choroby ale choroby podporného a pohyblivého aparátu. V posudkoch posudkoví lekári
jasne a zrozumiteľne vysvetlili, že rozhodujúcim zdravotným postihnutím už nie sú duševné choroby,
pretože psychicky zdravotný stav navrhovateľa sa dlhodobo stabilizoval, naposledy bol v psychiatrickej
ambulancii vyšetrený v júli 2013, podľa objektívneho psychiatrického vyšetrenia je stav dlhodobo
stabilizovaný, ambulanciu navštevuje dva krát ročne, cíti sa dobre, nemá výkyvy nálad, strach ani úzkosť
neudával, hlasy nepočuje, spí dobre.

Za rozhodujúce zdravotné postihnutie správne, v súlade s prílohou 4 zákona, určili choroby podporného
a pohyblivého aparátu, keď pri zákonnom percentuálnom rozpätí 45 % až 60 % určili hornú hranicu
zákonného rozpätia. Postupom podľa § 71 ods. 8 zákona zvýšili percentuálnu mieru o 10 %. Nepochybila
preto odporkyňa, ak vychádzajúc z takto určeného percentuálneho poklesu schopnosti vykonávať
zárobkovú činnosť (70 %), postupom podľa § 112 ods. 4, 6 zákona upravila - znížila sumu invalidného
dôchodku.

Z uvedených dôvodov krajský súd podľa § 250q ods. 2 O.s.p. preskúmavané rozhodnutia ako zákonné
potvrdil.

O náhrade trov konania rozhodol podľa § 250k ods. 1 v spojení s ustanovením § 250l ods. 2 O.s.p..
Navrhovateľ nebol v konaní úspešný, odporkyňa nemá zo zákona právo na náhradu trov konania, preto
súd účastníkom náhradu trov konania nepriznal.

Poučenie:

Proti tomuto rozsudku je prípustné odvolanie v lehote 15 dní odo dňa jeho

doručenia, prostredníctvom Krajského súdu v Prešove na Najvyšší súd SR v

Bratislave, a to písomne v dvoch vyhotoveniach.

V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3 O.s.p.)

uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v

čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa

odvolateľ domáha.