Rozsudok Krajského súdu Prešov sp. zn. 4Sd/96/2014 z 3. 6. 2015 Citácia: rozsudok Krajského súdu Prešov z 3. júna 2015, sp. zn. 4Sd/96/2014, ECLI:SK:KSPO:2015:8014201289.1 Krajský súd Prešov | 4Sd/96/2014 | ECLI:SK:KSPO:2015:8014201289.1 | 2015-06-03 | Rozsudok Oblasť práva: Správne právo – Dôchodky Citované ustanovenia: zákon č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení Zdroj: https://obcan.justice.sk/content/public/item/c2861e67-8e91-4cb4-8bea-7d7261163741 Odkaz: https://www.kauzis.sk/judikatura/r/ECLI:SK:KSPO:2015:8014201289.1 Súd: Krajský súd Prešov Spisová značka: 4Sd/96/2014 Identifikačné číslo súdneho spisu: 8014201289 Dátum vydania rozhodnutia: 04. 06. 2015 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Monika Tobiašová ECLI: ECLI:SK:KSPO:2015:8014201289.1 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Prešove samosudkyňou JUDr. Monikou Tobiašovou v právnej veci navrhovateľa K. I., trvale bytom I. XXX, proti odporkyni Sociálnej poisťovni, ústredie Bratislava, Ul. 29. augusta č. 8-10, o zvýšenie invalidného dôchodku takto r o z h o d o l : P o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne zo dňa 13. mája 2014, číslo: XXX XXX XXXX 0. Náhradu trov konania účastníkom n e p r i z n á v a. o d ô v o d n e n i e : Rozhodnutím zo dňa 13.05.2014 odporkyňa podľa § 73 a § 112 ods. 4 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov (ďalej len zákona) zamietla žiadosť navrhovateľa o zvýšenie invalidného dôchodku. V odôvodnení rozhodnutia odporkyňa uviedla, že trvanie invalidity navrhovateľa bolo na podklade jeho žiadosti o zvýšenie invalidného dôchodku posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Poprad opätovne preskúmané s tým záverom, že navrhovateľ je naďalej invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona, nakoľko pokles jeho schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť podľa posudkového záveru posudkového lekára sociálneho poistenia pobočky Sociálnej poisťovne je 45 %. Posúdenie zdravotného stavu navrhovateľa je obsahom pripojeného odborného posudku zo dňa 28.04.2014, ktorý tvorí neoddeliteľnú súčasť odôvodnenia tohto rozhodnutia a sú v ňom uvedené všetky rozhodujúce skutočnosti, ktoré boli podkladom na vyhotovenie posudkového záveru o tom, že navrhovateľ je naďalej invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona s rovnakou mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť ako pri predchádzajúcom posúdení jeho zdravotného stavu. Z tohto dôvodu navrhovateľovi patrí invalidný dôchodok v nezmenenej sume, nakoľko sa nezmenili skutočnosti rozhodujúce na nárok na výplatu invalidného dôchodku a jeho sumy podľa § 73 ods. 2 zákona. Včas podaným opravným prostriedkom sa navrhovateľ domáhal preskúmania rozhodnutia, v ktorom namietal nezvýšenie sumy invalidného dôchodku. Odporkyňa v písomnom vyjadrení zo dňa 26.11.2014 navrhla, aby súd napadnuté rozhodnutie o zamietnutí žiadosti o zvýšenie sumy invalidného dôchodku zo dňa 13.05.2014 ako vecne správne potvrdil. Krajský súd podľa § 250l a nasledujúcich ustanovení zákona č. 99/1963 Zb. Občianskeho súdneho poriadku (ďalej len O.s.p.) preskúmal napadnuté rozhodnutie a konanie, ktoré mu predchádzalo, vypočul účastníkov konania, oboznámil sa s posudkovým a dávkovým spisom odporkyne a dospel k záveru, že opravnému prostriedku navrhovateľa nie je možné vyhovieť. Navrhovateľ žiadosťou spísanou dňa 07.02.2014 požiadal odporkyňu o zvýšenie invalidného dôchodku. Zdravotný stav navrhovateľa bol posúdený posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Poprad dňa 28.04.2014 so záverom, že rozhodujúcim zdravotným postihnutím sú degeneratívne zmeny na stavcoch a medzistavcových platničkách, s miernym funkčným postihnutím, s prejavmi nervového a svalového dráždenia, cervikokraniálny syndróm, cervikobrachiálny syndróm obojstranne podľa prílohy č. 4 zákona zaradené pod kapitolu XV, oddiel E, položka 3, písm. b/ s 35 % mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Pre iné zdravotné postihnutia - primárny glaukóm s otvoreným komorovým uhlom obojstranne a syndróm karpálneho kanála vpravo bola miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť zvýšená o 10 %. Podľa výroku posudku navrhovateľ je naďalej invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Podľa posudku je posudzovaný od roku 2011 v neurologickej a rehabilitačnej liečbe pre bolesti krčnej chrbtice, hlavy a vertigo. Pre stav nereagujúci na ambulantnú medikamentóznu liečbu bol opakovane hospitalizovaný na neurologickom oddelení - 2x v roku 2011 a 2x v roku 2013. Opakovane realizované MR vyšetrenie krčnej chrbtice - potvrdená viacúrovňová diskopatia v zmysle protrúzie platničiek, opakovane doporučenú neurochirurgickú konzultáciu odmietol. Po preliečení pri hospitalizácii opakovane prepustený v zlepšenom stave. V objektívnom neurologickom obraze prítomné ľahké funkčné obmedzenie krčnej chrbtice, tŕpnutie prstov pravej ruky pri syndróme karpálneho kanála vpravo, bez parézy končatín, postoj, chôdza v norme. Pri EMG vyšetrení v roku 2012 potvrdená radikulopatia C6-8 obojstranne a začínajúci syndróm karpálneho kanála vpravo, doporučené kontrolné vyšetrenie EMG, doteraz nerealizované. Je v očnej liečbe pre primárny glaukóm s otvoreným uhlom obojstranne. Na základe tohto posudku vydala odporkyňa napadnuté rozhodnutie, ktorým zamietla žiadosť navrhovateľa o zvýšenie invalidného dôchodku. Po podaní opravného prostriedku navrhovateľom bol jeho zdravotný stav opätovne posúdený posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Poprad dňa 23.07.2014 a posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie dňa 13.11.2014. Posudkoví lekári sociálneho poistenia zotrvali na pôvodnom posudku, že navrhovateľ je naďalej invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 45 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. V posudku posudkového lekára ústredie, pracovisko Poprad je uvedené, že rozhodujúcim zdravotným postihnutím sú degeneratívne zmeny na stavcoch a medzistavcových platničkách, s miernym funkčným postihnutím, s prejavmi nervového a svalového dráždenia, cervikokraniálny syndróm, cervikobrachiálny syndróm obojstranne, zaradené podľa prílohy č. 4 zákona pod kapitolu XV, oddiel E, položka 3, písm. b/ so stanovenou 35 % mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Pre iné zdravotné postihnutia - primárny glaukóm s otvoreným komorovým uhlom obojstranne, syndróm karpálneho kanála vpravo a depresívny syndróm bola percentuálna miera zvýšená o 10 %, t.j. celkovo na 45 %. Podľa celkového posudku je posudzovaný od roku 2011 v neurologickej a rehabilitačnej liečbe pre bolesti krčnej chrbtice, hlavy a závraty. Pre stav nereagujúci na ambulantnú medikamentóznu liečbu bol opakovane hospitalizovaný na neurologickom oddelení, posledná hospitalizácia v októbri - novembri 2014. Opakovane realizované MR vyšetrenie krčnej chrbtice - potvrdená viacúrovňová diskopatia v zmysle protrúzie platničiek, opakovane doporučenú neurochirurgickú konzultáciu odmietol. Po preliečení pri hospitalizácii prepustený v zlepšenom stave. V objektívnom neurologickom obraze prítomné ľahké funkčné obmedzenie krčnej chrbtice, tŕpnutie prstov pravej ruky pri syndróme karpálneho kanála vpravo, bez parézy končatín, postoj, chôdza - v norme. Pri EMG vyšetrení v roku 2012 potvrdená radikulopatia C6-8 obojstranne a začínajúci syndróm karpálneho kanála vpravo. Je v očnej ambulancii v liečbe, pre primárny glaukóm s otvoreným uhlom obojstranne. V súčasnosti realizovaná rehabilitačná liečba v súvislosti s bolesťami chrbtice. Podľa § 70 ods. 1 zákona, poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nesplnil podmienky nároku na starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok. Podľa § 71 ods. 1 zákona, poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Podľa § 71 ods. 2 zákona, dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok. Podľa § 71 ods. 3 zákona, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Podľa § 71 ods. 4 zákona, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby, b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. Podľa § 71 ods. 5 zákona, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4. Podľa § 71 ods. 6 zákona, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Podľa § 71 ods. 7 zákona, jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Podľa § 71 ods. 8 zákona, mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa odseku 6 možno zvýšiť najviac o 10%, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí, ak pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav. Podľa § 73 ods. 1 zákona, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Podľa § 73 ods. 2 zákona, suma invalidného dôchodku je určená ako súčin priemerného osobného mzdového bodu, obdobia dôchodkového poistenia získaného ku dňu vzniku nároku na invalidný dôchodok, ku ktorému sa pripočíta obdobie od vzniku nároku na invalidný dôchodok do dovŕšenia dôchodkového veku, aktuálnej dôchodkovej hodnoty a percentuálneho poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Podľa § 112 ods. 4 zákona, výplata dávky sa zastaví, uvoľní alebo sa dávka vypláca v nižšej sume alebo vo vyššej sume, ak sa zmenia skutočnosti rozhodujúce na nárok na výplatu dávky. Podľa § 153 ods. 1 písm. b/, ods. 3 písm. a/, ods. 5 zákona, lekársku posudkovú činnosť dôchodkového poistenia vykonáva posudkový lekár Sociálnej poisťovne príslušnej pobočky a posudkový lekár Sociálnej poisťovne ústredie (ďalej len „posudkový lekár“). Podľa prílohy č. 4 zákona, kapitola XV, oddiel E, položka 3, písm. b/ degeneratívne meny na chrbtici a medzistavcových platničkách s miernym funkčným postihnutím s prejavmi nervového a svalového dráždenia (napr. syndróm cervikokraniálny, cervikobrachiálny, lumbálny, lumbosakrálny a syndróm sarkoiliakálneho skĺbenia blokády stavcov), slabosť svalového korztu, obmedzenie pohybu v postihnutom úseku podmieňuje 20-35%-nú mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Zdravotný stav navrhovateľa bol posúdený posudkovým lekárom Sociálnej poisťovne pobočky Poprad a posudkovým lekárom ústredie pracovisko Poprad, ktorí sa v potrebnom rozsahu zaoberali zdravotnými poškodeniami navrhovateľa, ich dlhodobosťou a vplyvom na jeho zárobkovú schopnosť. Vyhodnotili, že zdravotný stav je zhoršený na úroveň invalidity naďalej s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 45 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Navrhovateľ na pojednávaní predložil súdu žiadanku na MR vyšetrenie v Medicentre V., ďalej preukázal, že dňa 13.05.2015 absolvoval EMG vyšetrenie, kde bol konštatovaný syndróm karpálneho tunela a poruchy krčných koreňov zatriedené inde. Uviedol, že má absolvovať konzultáciu v Ústrednej vojenskej nemocnici v V. po absolvovaní EMG a MR vyšetrení. Podľa § 250i ods.1 veta prvá v spojení s § 246c ods.1 O.s.p. pri preskúmavaní rozhodnutia je pre súd rozhodujúci skutkový stav, ktorý tu bol v čase vydania napadnutého rozhodnutia. Pokiaľ by sa zdravotný stav navrhovateľa podstatne zhoršil, resp. by došlo k inej zmene zdravotného stavu v dôsledku nových zdravotných postihnutí, môže navrhovateľ opätovne požiadať o preskúmanie miery poklesu schopnosti alebo zmenu rozhodujúceho postihnutia a stanovenia novej miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Preto krajský súd preskúmavané rozhodnutie podľa § 250q ods. 2 O.s.p. ako zákonné potvrdil. O náhrade trov konania rozhodol podľa § 250k ods. 1 v spojení s ustanovením § 250l ods. 2 O.s.p. Navrhovateľ nebol v konaní úspešná, odporkyňa nemá zo zákona právo na náhradu trov konania, preto súd účastníkom náhradu trov konania nepriznal. Poučenie: Proti tomuto rozsudku je prípustné odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia na Najvyšší súd SR v Bratislave prostredníctvom Krajského súdu v Prešove, a to písomne v dvoch vyhotoveniach. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha, teda ako navrhuje, aby vo veci rozhodol odvolací súd.