{"guid": "111276a8-7dea-4131-8af7-d43b1cf61316:5df119d5-58bc-4021-ae02-b001e9833a68", "ecli": "ECLI:SK:KSTT:2018:2318202929.2", "spisova_znacka": "26CoP/35/2018", "nazov": "Uznesenie Krajského súdu Trnava sp. zn. 26CoP/35/2018 z 24. 9. 2018", "citacia": "uznesenie Krajského súdu Trnava z 24. septembra 2018, sp. zn. 26CoP/35/2018, ECLI:SK:KSTT:2018:2318202929.2", "identifikacne_cislo": "2318202929", "sud": {"guid": "sud_109", "nazov": "Krajský súd Trnava", "typ": "krajsky", "slug": "krajsky-sud-trnava"}, "sudca": "JUDr. Ján Baláž", "sudca_id": 1290, "sudca_url": "https://www.kauzis.sk/judikatura/sudca/judr-jan-balaz-1290", "datum_vydania": "2018-09-24", "forma": "Uznesenie", "povaha": ["Potvrdzujúce"], "oblast": ["Občianske právo"], "podoblast": ["Ostatné"], "merito": null, "pravna_veta": null, "pravna_veta_zdroj": null, "zhrnutie": null, "kolegium": null, "senat": null, "stav": null, "zbierka": null, "predpisy": [{"iri": "/SK/ZZ/2015/161/#paragraf-260", "nazov": "§ 260 CMP", "url": "https://www.slov-lex.sk/pravne-predpisy/SK/ZZ/2015/161/#paragraf-260", "judikatura_url": "https://www.kauzis.sk/judikatura/predpis/161-2015/paragraf-260"}, {"iri": "/SK/ZZ/2015/161/#paragraf-262", "nazov": "§ 262 CMP", "url": "https://www.slov-lex.sk/pravne-predpisy/SK/ZZ/2015/161/#paragraf-262", "judikatura_url": "https://www.kauzis.sk/judikatura/predpis/161-2015/paragraf-262"}, {"iri": "/SK/ZZ/2004/576/#paragraf-6.odsek-9", "nazov": "§ 6 ods. 9 zákona č. 576/2004 Z. z.", "url": "https://www.slov-lex.sk/pravne-predpisy/SK/ZZ/2004/576/#paragraf-6.odsek-9", "judikatura_url": "https://www.kauzis.sk/judikatura/predpis/576-2004/paragraf-6"}], "paragrafy": ["/SK/ZZ/2015/161#paragraf-260", "/SK/ZZ/2015/161#paragraf-262", "/SK/ZZ/2004/576#paragraf-6"], "ma_text": true, "text_zdroj": "dump", "pdf_url": "https://obcan.justice.sk/content/public/item/5df119d5-58bc-4021-ae02-b001e9833a68", "zdroj": "infosud", "url": "https://www.kauzis.sk/judikatura/r/ECLI:SK:KSTT:2018:2318202929.2", "api_url": "https://www.kauzis.sk/api/v1/judikatura/ECLI:SK:KSTT:2018:2318202929.2", "text_url": "https://www.kauzis.sk/api/v1/judikatura/ECLI:SK:KSTT:2018:2318202929.2/text", "citacie_n": 0, "text": "Súd: Krajský súd Trnava Spisová značka: 26CoP/35/2018 Identifikačné číslo súdneho spisu: 2318202929 Dátum vydania rozhodnutia: 25. 09. 2018 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: Mgr. Jozef Mačej ECLI: ECLI:SK:KSTT:2018:2318202929.2  Uznesenie Krajský súd v Trnave v senáte zloženom z predsedu senátu Mgr. Jozefa Mačeja a sudcov JUDr. Daniela Ilavského a Mgr. Michala Novotného vo veci prípustnosti prevzatia umiestnenej: T. P., nar. XX. J. XXXX, F. XXX, t. č. Psychiatrická nemocnica Veľké Zálužie, Rínok 334/48, Veľké Zálužie, zastúpenej tiež procesným opatrovníkom: Obec F., za účasti jej dôverníčky: Mgr. W. E., F. XXX, v zdravotníckom zariadení: Nemocnica s poliklinikou Sv. Lukáša Galanta, a.s., IČO: 44 452 519, Hodská 373/38, Galanta, na odvolanie umiestnenej proti uzneseniu Okresného súdu Galanta č. k. 12 Pu 2/2018-81 zo 17. júla 2018 takto  r o z h o d o l :  Odvolací súd napadnuté uznesenie súdu prvej inštancie potvrdzuje.  o d ô v o d n e n i e :  1. Napadnutým uznesením (v poradí druhým) súd prvej inštancie vyslovil, že prevzatie umiestnenej bolo prípustné. Vyšiel zo zistenia, že umiestnená bola prijatá na psychiatrické oddelenie 26. marca 2018. Prejavila sa u nej depresívna porucha, konkrétne epizóda ťažkej depresie s psychotickými príznakmi. Umiestnená trpí duševnou chorobou, ktorá sa prejavuje v celom jej dospelom živote ako takmer schizofrénny, t. j. schizomorfný klinický obraz, ktorý sa s postupom veku až do súčasnosti mení do klinického obrazu prevažne depresívneho. Umiestnená v čase hospitalizácie trpela ťažkou depresívnou epizódou so samovražednými príznakmi. Pokiaľ by umiestnená nebola hospitalizovaná, jej konanie mohlo viesť k ublíženiu samej sebe, dokonca až k dokonaniu samovraždy. Riziko samovraždy bolo konkrétne a vysoké, nešlo o vágne alebo všeobecné vyjadrenie o samovražde, ale o konkrétne riziko, že samovraždu v chorobnom úsudku môže vykonať. Hospitalizácia umiestnenej bola urgentná, neodkladná, nevyhnutná, s poukazom na výrazné riziko, ktoré umiestnenej hrozilo. V prípade prepustenia, v dôsledku neliečenia by došlo k jednoznačnému ohrozeniu života umiestnenej podmienené rizikom samovraždy. Na základe toho súd prvej inštancie uzavrel, že pre hospitalizáciu umiestnenej aj bez jej súhlasu boli splnené podmienky podľa § 6 ods. 9 písm. d) a § 9 ods. 4 zákona č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti. Jej prevzatie do zdravotníckeho zariadenia bolo teda dôvodné.  2. Včas podaným a neskôr doplneným odvolaním sa umiestnená domáha zrušenia napadnutého uznesenia a vyslovenia, že jej prevzatie bolo neprípustné. Poukázala na to, že osobná sloboda je zaručená ústavou a možno ju obmedziť len zákonom. Zákon č. 576/2004 Z. z. v § 9 ods. 1 v spojení s § 6 ods. 9 písm. d) určuje podmienky prevzatia do zdravotnej starostlivosti bez súhlasu pacienta, ktoré musia byť splnené súčasne. U umiestnenej splnené neboli. Konanie nebolo riadne začaté, pretože uznesenie o jeho vydaní je datované 28. marca 2018, ale bolo podpísané až 4. apríla 2018. Všetky úkony dovtedy vykonané sú nezákonné a ich následky možno napraviť len anulovaním nezákonných rozhodnutí. Považuje za neprípustné, že súd o obmedzení slobody rozhodol na základe sprostredkovaných informácií a nedal jej šancu chrániť jej práva. Jej vzhliadnutím 16. júla 2018 sa snažil retušovať vlastné chyby. Rozhodnutie zo 4. apríla 2018 však nemožno oprieť o okolnosti, ktoré nastali po tomto dni. Takisto nemožno nijakým postupom napraviť nezákonnosť pôvodného postupu. Záverom poznamenala, že psychiatria ju zaškatuľkovala do šuflíka, hoci jej ako veda sama nie je schopná pomôcť.    Psychiatria nepozná duchovný a myšlienkový svet, nevníma súvislosti a logiku, hoci umiestnená má skúsenosti s duchovnými mocami, čo ovplyvňujú správanie človeka.  3. Ostatní účastníci sa k odvolaniu nevyjadrili.  4. Odvolací súd preskúmal napadnuté uznesenie v celom rozsahu (§ 65 v spojení s § 23 ods. 2 C. m. p.), ako aj predchádzajúce konanie pred súdom prvej inštancie bez nariadenia pojednávania, keďže nebolo potrebné opakovať ani dopĺňať dokazovanie a nevyžaduje to ani verejný záujem (§ 385 ods. 1 C. s. p. a contrario). Po jeho preskúmaní bez ohľadu na odvolacie dôvody (§ 66 a 67 C. m. p.), dospel k záveru, že odvolanie nie je dôvodné.  5. Odvolací súd predovšetkým konštatuje, že súd prvej inštancie v konaní odstránil nedostatky, ktoré mu boli vytknuté predošlým zrušujúcim uznesením tun. súdu č. k. 26 CoP 18/2018-31. Umiestnená správne poukazuje na to, že konanie o prípustnosti jej prevzatia do zdravotníckeho zariadenia sa považuje za začaté až 4. apríla 2018 a úkony súdu vykonané 28. marca 2018 (výsluchy) boli vykonané pred začatím konania a ako také nezákonným spôsobom. Súd prvej inštancie konajúci zákonnou sudkyňou sa však po zrušení jeho pôvodného uznesenia podľa § 261 C. m. p. oboznámil s názorom ošetrujúcich lekárov pri ich výsluchu 4. júna 2018, teda celkom zjavne po začatí konania. Ďalej súd konajúci zákonnou sudkyňou vykonal viaceré pokusy o výsluch umiestnenej, ktorý však nebolo možné vykonať z dôvodu jej zdravotného stavu. O odročenie výsluchu pritom žiadala sama umiestnená (žiadosť č. l. 60) a neodporúčal ho ani ošetrujúci psychiater, ktorý žiadal asi o dvojmesačný odklad (správa č. l. 73). Súd prvej inštancie preto vykonal úkon „vzhliadnutia“ (zápisnica zo 16. júla 2018, č. l. 80), ktorý však svojím obsahom bol zároveň aj výsluchom spôsobom vhodným a primeraným zdravotnému stavu umiestnenej v zmysle § 260 ods. 1 a 2 C. m. p. Zo zápisnice je totiž zrejmé, že sudkyňa s umiestnenou komunikovala o jej aktuálnom stave, ako aj o jej pobyte v nemocnici v Galante, na čo umiestnená primerane reagovala. Podľa odvolacieho súdu tu treba mať na pamäti, že podľa § 262 ods. 1 C. m. p. má súd za normálnych okolností rozhodnúť o prípustnosti prevzatia do piatich dní (!). Vzhľadom na to by za normálnych okolností nebolo možné čakať dva mesiace na výsluch umiestnenej, ako to odporúčal jej ošetrujúci psychiater. Aj v takom prípade by sa teda súd mohol obmedziť len na vzhliadnutie. Preto odvolací súd považuje tento postup súdu prvej inštancie za zákonný. Umiestnená si inak vo svojom odvolaní dostatočne neuvedomuje, že v tu prerokúvanej veci už nie je predmetom jej odvolania pôvodné uznesenie z 28. marca 2018 (správne zo 4. apríla 2018), ktoré bolo zrušené, ale nové uznesenie súdu prvej inštancie. V dôsledku toho naň nemožno vzťahovať závery vyslovené v predošlom zrušujúcom uznesení odvolacieho súdu č. k. 26 CoP 18/2018-31.  6. Nemožno sa stotožniť s názorom umiestnenej, že sama nezákonnosť v konaní súdu prvej inštancie medzi 28. marcom a 4. aprílom 2018 znamená bez ďalšieho nezákonnosť všetkých ďalších úkonov, resp. že túto nezákonnosť možno odčiniť len anulovaním všetkých rozhodnutí. Predmetom konania v prerokúvanej veci zostáva len zákonnosť prevzatia umiestnenej do zdravotníckeho zariadenia, nie prípustnosť ďalšieho držania v ňom, keďže umiestnená z neho bola prepustená už 11. apríla 2018. V dôsledku toho netreba riešiť otázku, či prípadné oneskorené rozhodnutie súdu prvej inštancie o prípustnosti prevzatia by nemalo znamenať prepustenie umiestnenej, pretože to sa už stalo. Samo oneskorené rozhodnutie však podľa odvolacieho súdu bez ďalšieho nemôže znamenať, že prevzatie bolo neprípustné, teda že k nemu došlo v rozpore so zákonom. Z konštrukcie § 253 C. m. p. totiž zreteľne vyplýva, že súd tu o prípustnosti prevzatia vždy rozhoduje až potom, čo už k obmedzeniu osobnej slobody došlo (ex post). Päťdňová lehota ustanovená v § 262 ods. 1 C. m. p. tak má v tomto prípade len poriadkový charakter, pretože samotný predmet rozhodovania (prípustnosť prevzatia, ku ktorému už došlo) nemá nijaký súvis s plynutím tejto lehoty. Takéto rozhodnutie nemusí byť podkladom pre obmedzenie osobnej slobody umiestnenej, ale len spätne posudzuje, či k nemu došlo. K samotnému prevzatiu dochádza vtedy, keď sú splnené zákonné podmienky pre takýto postup (§ 6 ods. 9 a § 9 ods. 4 zákona č. 576/2004 Z. z.). Nie je zrejmé, prečo by mala zákonnosť tohto postupu závisieť od budúcej udalosti (či súd o prípustnosti rozhodne v zákonnej lehote), ktorej výsledok je pre všetkých zúčastnených (umiestneného, zdravotnícke zariadenie atď.) nepredvídateľný. Súd prvej inštancie tak aj po vrátení spisu 15. mája 2018 mohol naďalej rozhodovať o prípustnosti prevzatia umiestnenej do zdravotníckeho zariadenia, ku ktorému došlo 26. marca 2018.  7. S umiestnenou nemožno súhlasiť ani v tom, že podkladom pre vydanie tohto uznesenia nemôžu byť sprostredkované informácie a okolnosti nastalé po 4. apríli 2018. Umiestnená tu opäť prehliada,    že predmetom prieskumu tu nie je uznesenie zo 4. apríla 2018, ale zo 17. júla 2018. Okrem toho však podstatou konania o vyslovenie prípustnosti prevzatia je to, že prípustnosť prevzatia sa posudzuje následne, teda potom, čo k takému prevzatiu došlo. Už z logiky veci tu teda súd rozhoduje na základe informácií získaných až po samotnom prevzatí. V prerokúvanej veci pritom súd pri zisťovaní názorov ošetrujúceho lekára nezisťoval okolnosti nastalé po 4. júli 2018, ale okolnosti a dôvody prevzatia umiestnenej do zdravotníckeho zariadenia 26. marca 2018. Samotný výsluch umiestnenej vykonaný 16. júla 2018 potom síce je vykonaný s určitým časovým odstupom od jej prevzatia a týkal sa aj následných udalostí (okolnosti hospitalizácie vo Veľkom Záluží), je však zrejmé, že súd prvej inštancie na nich svoje rozhodnutie nezaložil. Ako už bolo uvedené v predošlom zrušujúcom uznesení, zmyslom výsluchu umiestneného podľa § 260 ods. 1 C. m. p. umožniť umiestnenému osobne hovoriť so sudcom, ktorý je povinný sám, osobne a bezprostredne urobiť si obraz nielen o osobe umiestneného, ale aj umožniť umiestnenému osobne a bez prostredníka obrátiť sa na sudcu s prípadnými výhradami proti obmedzeniu svojej osobnej slobody. Už s ohľadom na predmet konania o prípustnosti prevzatia a držania je zrejmé, že výsluch umiestneného s prípadnou epizódou psychickej choroby alebo poruchy bude informačne menej výdatný než jeho neskorší výsluch po odznení tejto epizódy.  8. Odvolací súd už vo svojom zrušujúcom uznesení vysvetlil, že predpoklady, za ktorých možno osobu vziať a držať do ústavnej starostlivosti proti jej vôli, upravuje § 9 ods. 4 v spojení s § 6 ods. 9 písm. d) zákona č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti. Podľa tohto ustanovenia sa informovaný súhlas nevyžaduje v prípade ústavnej starostlivosti, ak ide o osobu, ktorá v dôsledku duševnej choroby alebo s príznakmi duševnej poruchy ohrozuje seba alebo svoje okolie, alebo ak hrozí vážne zhoršenie jej zdravotného stavu. Z formulácie citovaného ustanovenia je zrejmé, že na prevzatie osoby do ústavnej starostlivosti proti jej vôli musia byť splnené tri podmienky: 1. osoba musí mať duševnú chorobu alebo jej príznaky, 2. musí ohrozovať seba alebo svoje okolie alebo musí hroziť vážne zhoršenie jej zdravotného stavu a 3. príčinná súvislosti medzi duševnou chorobou (ktorú má alebo ktorej príznaky má) a jej konaním, prípadne rizikom vážneho zhoršenia zdravotného stavu. Citované podmienky musia byť naplnené kumulatívne a z výsluchu umiestneného a vyjadrenia lekára, ako aj zdravotnej dokumentácie musia byť všetky tri predpoklady dostatočne preukázané. Ako už bolo uvedené, osobná sloboda umiestneného je tiež chránená v čl. 17 ods. 6 Ústavy SR a čl. 5 ods. 1 písm. e) Dohovoru. Súdy sú preto pri aplikácii § 6 ods. 9 písm. d) zákona č. 576/2004 Z. z. povinné prihliadať aj na judikatúru ESĽP týkajúcu sa podmienok obmedzenia osobnej slobody v podobe tzv. testu Winterwerp (porov. z posledného obdobia napr. rozsudok z 20. februára 2018 vo veci X proti Rusku, sťažnosť č. 3150/15, ods. 34): 1. osoba musí byť preukázateľne - na základe objektívneho lekárskeho posudku - uznaná za duševne chorú, 2. jej duševný stav musí byť takej povahy a stupňa narušenia, že sa zbavenie osobnej slobody v podobe povinnej ústavnej starostlivosti javí ako nevyhnutné, 3. trvanie ústavnej starostlivosti je závislé na trvaní tejto duševnej choroby. Úlohou súdov rozhodujúcich o vyslovení prípustnosti prevzatia a držania v zdravotníckom zariadení tak musí byť zistiť čo najpresnejšie skutkový stav vec (porov. aj § 35 C. m. p.), najmä odpovede na tieto tri podmienky, ako aj vyššie uvedené zvyšné predpoklady zákona č. 576/2004 Z. z.  9. V prerokúvanej veci súd prvej inštancie po zrušení jeho prvého uznesenia náležitým spôsobom zistil názor ošetrujúceho lekára, z ktorého aj podľa odvolacieho súdu vyplýva, že uvedené podmienky sú splnené. Umiestnená trpí duševnou chorobou, ktorá sa prejavuje v celom jej dospelom živote ako takmer schizofrénny, t. j schizomorfný klinický obraz, ktorý sa s postupom veku až do súčasnosti mení do klinického obrazu prevažne depresívneho. V čase okolo 26. marca 2018 (pri prevzatí do zdravotníckeho zariadenia) sa u nej prejavila depresívna porucha, konkrétne epizóda ťažkej depresie so samovražednými príznakmi, ktorou trpela aj v čase hospitalizácie. Táto epizóda bola dôsledkom jej duševnej choroby. Pokiaľ by umiestnená nebola hospitalizovaná, jej konanie mohlo viesť k ublíženiu samej sebe, dokonca až k dokonaniu samovraždy. Riziko samovraždy bolo konkrétne a vysoké a umiestnená mohla samovraždu v chorobnom úsudku vykonať. Neodkladná hospitalizácia bola nevyhnutná kvôli výraznému riziku, ktoré umiestnenej hrozilo. Z týchto skutkových zistení vyplýva, že sú splnené všetky tri podmienky predpokladané v § 6 ods. 9 písm. d) zákona č. 576/2004 Z. z., ako aj uvedeného testu Winterwerp. V dôsledku toho tak k obmedzeniu osobnej slobody umiestnenej jej prevzatím do zdravotníckeho zariadenia došlo v súlade s týmto zákonným ustanovením. Ako umiestnená sama uvádza, čl. 17 ods. 1, 2 a 6 Ústavy SR umožňujú obmedziť osobnú slobodu len na základe zákona. V prerokúvanej veci súd prvej inštancie správne rozhodol, že prevzatie obvinenej do zdravotníckeho zariadenia 26. marca 2018 sa udialo v súlade s § 6 ods. 9 písm. d) zákona č. 576/2004 Z. z., teda v súlade so zákonom, čím je aj v súlade s citovanými ustanoveniami ústavy.    10. Pokiaľ umiestnená v závere svojho odvolania spochybňuje kompetentnosť psychiatrickej vedy a jej nevedomosť v oblasti duchovného sveta, ide o polemiku, ktorej riešenie nepatrí do rámca súdneho rozhodovania. Úlohou súdov je riešiť spory právne, nie spory vedecké, prípadne spory vedy s inými oblasťami života. Predmetom kognície súdov je len tzv. vonkajšie fórum, teda správanie subjektov práva, ktoré sa prejavuje navonok, vo vzťahu k iným. Predmetom kognície súdov nemôžu byť otázky interného fóra, t. j. myšlienky, názory, viera alebo presvedčenie jednotlivca. Preto môže súd vo svojej kognícii vychádzať len z poznatkov, ktoré sa prejavujú vo vonkajšom fóre, a pri svojom rozhodovaní môže zohľadňovať len závery takých odborov ľudského skúmania, ktoré sú aspoň v minimálnej miere podložiteľné prejavmi vnímateľnými vo vonkajšom fóre. Závery (vedných) odborov, ktoré sa zaoberajú vnútorným fórom (duchovný svet, ako ho označuje umiestnená), môže súd využívať len v tej miere, v akej sú aspoň minimálne overiteľné vo vonkajšom fóre a v akom sú aspoň minimálne predmetom konsenzu podstatnej časti vedeckej komunity. Psychiatria ako lekárska veda sa síce zaoberá vnútorným stavom človeka, ale vychádza z pozorovaní človeka, jeho správania a reakcií, ako aj z merania fyziologických prejavov, teda napospol z vonkajších merateľných a sledovateľných prejavov poznateľných vo vonkajšej sfére. V dôsledku toho je aj súd povinný za súčasného stavu vychádzať z jej poznaní a záverov. Aj keby súd dal za pravdu umiestnenej, že sama psychiatria odpoveď na niektoré otázky nepozná, je zrejmé, že o to menej by tieto odpovede bolo možné overiteľným spôsobom zistiť z poznatkov iných odborov, ktoré sa zaoberajú „duchovným svetom“, nech už tým umiestnená rozumie čokoľvek.  11. Napadnuté uznesenie súdu prvej inštancie o prípustnosti prevzatia umiestnenej do zdravotníckeho zariadenia 26. marca 2018 je tak vecne správne, preto ho odvolací súd podľa § 387 C. s. p. potvrdil.  12. K prijatiu tohto uznesenia došlo pomerom hlasov 3 : 0, čiže jednomyseľne (§ 3 ods. 9 posledná veta zákona č. 757/2004 Z. z. v znení neskorších zmien a doplnení).  Poučenie:  Proti tomuto uzneseniu je prípustné dovolanie za podmienok ustanovených v § 420 a § 421 C. s. p. Dovolanie možno podať v lehote dvoch mesiacov od doručenia tohto rozsudku na súde, ktorý rozhodoval v prvej inštancii. V dovolaní sa popri všeobecných náležitostiach podania uvedie, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa toto rozhodnutie napáda, z akých dôvodov sa rozhodnutie považuje za nesprávne (dovolacie dôvody) a čoho sa dovolateľ domáha (dovolací návrh). Dovolateľ musí byť v dovolacom konaní zastúpený advokátom, ak nejde o prípady § 429 ods. 2 C. s. p. Dovolanie a iné podania dovolateľa musia byť spísané advokátom.", "vazby": {"vyrok_vztahy": [{"sz": "12Pu/2/2018", "guid": "c95f1c0d-b9df-4571-a8eb-2a0908e59a9e:9308adba-29c9-4744-a971-f11636050a66", "vztah": "potvrdene"}]}, "cituje": [{"guid": "772a647e-4122-4487-ac6a-3e5eb0c4f073:a6eb19a5-ba4c-4ca7-aa1e-10748a26a5dd", "ecli": null, "spisova_znacka": "12Pu/2/2018", "nazov": "Uznesenie Okresného súdu Prievidza sp. zn. 12Pu/2/2018 z 16. 8. 2018", "sud": "Okresný súd Prievidza", "datum_vydania": "2018-08-16", "citacie_n": 2, "url": "https://www.kauzis.sk/judikatura/r/772a647e-4122-4487-ac6a-3e5eb0c4f073:a6eb19a5-ba4c-4ca7-aa1e-10748a26a5dd"}], "citovane_v": []}