{"guid": "0f9c325e-82c8-4577-8740-7f154ae07e1b:d00c024a-dffe-419e-9dc4-3a68515c43ca", "ecli": "ECLI:SK:KSTT:2011:2011200417.1", "spisova_znacka": "14S/57/2011", "nazov": "Rozsudok Krajského súdu Trnava sp. zn. 14S/57/2011 z 12. 10. 2011", "citacia": "rozsudok Krajského súdu Trnava z 12. októbra 2011, sp. zn. 14S/57/2011, ECLI:SK:KSTT:2011:2011200417.1", "identifikacne_cislo": "2011200417", "sud": {"guid": "sud_109", "nazov": "Krajský súd Trnava", "typ": "krajsky", "slug": "krajsky-sud-trnava"}, "sudca": "JUDr. Matúš Kalanin", "sudca_id": 673, "sudca_url": "https://www.kauzis.sk/judikatura/sudca/judr-matus-kalanin-673", "datum_vydania": "2011-10-12", "forma": "Rozsudok", "povaha": [], "oblast": ["Správne právo"], "podoblast": ["Žaloby proti právoplatným rozhodnutiam a postupom správnych orgánov"], "merito": null, "pravna_veta": null, "pravna_veta_zdroj": null, "zhrnutie": null, "kolegium": null, "senat": null, "stav": null, "zbierka": null, "predpisy": [{"iri": "/SK/ZZ/2008/447/#paragraf-11.odsek-11", "nazov": "§ 11 ods. 11 zákona č. 447/2008 Z. z.", "url": "https://www.slov-lex.sk/pravne-predpisy/SK/ZZ/2008/447/#paragraf-11.odsek-11", "judikatura_url": "https://www.kauzis.sk/judikatura/predpis/447-2008/paragraf-11"}, {"iri": "/SK/ZZ/2008/447/#paragraf-14.odsek-6", "nazov": "§ 14 ods. 6 zákona č. 447/2008 Z. z.", "url": "https://www.slov-lex.sk/pravne-predpisy/SK/ZZ/2008/447/#paragraf-14.odsek-6", "judikatura_url": "https://www.kauzis.sk/judikatura/predpis/447-2008/paragraf-14"}, {"iri": "/SK/ZZ/2008/447/#paragraf-15.odsek-1", "nazov": "§ 15 ods. 1 zákona č. 447/2008 Z. z.", "url": "https://www.slov-lex.sk/pravne-predpisy/SK/ZZ/2008/447/#paragraf-15.odsek-1", "judikatura_url": "https://www.kauzis.sk/judikatura/predpis/447-2008/paragraf-15"}, {"iri": "/SK/ZZ/2008/447/#paragraf-38.odsek-1.pismeno-b", "nazov": "§ 38 ods. 1 písm. b) zákona č. 447/2008 Z. z.", "url": "https://www.slov-lex.sk/pravne-predpisy/SK/ZZ/2008/447/#paragraf-38.odsek-1.pismeno-b", "judikatura_url": "https://www.kauzis.sk/judikatura/predpis/447-2008/paragraf-38"}], "paragrafy": ["/SK/ZZ/2008/447#paragraf-11", "/SK/ZZ/2008/447#paragraf-14", "/SK/ZZ/2008/447#paragraf-15", "/SK/ZZ/2008/447#paragraf-38"], "ma_text": true, "text_zdroj": "dump", "pdf_url": "https://obcan.justice.sk/content/public/item/d00c024a-dffe-419e-9dc4-3a68515c43ca", "zdroj": "infosud", "url": "https://www.kauzis.sk/judikatura/r/ECLI:SK:KSTT:2011:2011200417.1", "api_url": "https://www.kauzis.sk/api/v1/judikatura/ECLI:SK:KSTT:2011:2011200417.1", "text_url": "https://www.kauzis.sk/api/v1/judikatura/ECLI:SK:KSTT:2011:2011200417.1/text", "citacie_n": 0, "text": "Súd: Krajský súd Trnava Spisová značka: 14S/57/2011 Identifikačné číslo súdneho spisu: 2011200417 Dátum vydania rozhodnutia: 13. 10. 2011 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Katarína Benczová ECLI: ECLI:SK:KSTT:2011:2011200417.1  ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY  Krajský súd v Trnave v senáte zloženom z predsedníčky senátu JUDr. Kataríny Benczovej a členov senátu JUDr. Ľubomíra Bundzela a JUDr. Pavla Lacza v právnej veci žalobcu: mal. B. C., nar. XX.XX. XXXX, bytom Š., P. XX/A, v zákonnom zastúpení: S. E., bytom Š., P. XX/A, právne zastúpeného: JUDr. Marcelou Kuchárikovou, advokátkou so sídlom AK Šamorín, Senecká cesta 2, proti žalovanému: Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny, Špitálska 8, Bratislava, o: žalobe na preskúmanie zákonnosti rozhodnutia žalovaného č. AA/2010/12534-NSVOPPK/RK zo dňa 07.12. 2010 jednohlasne takto  r o z h o d o l :  Súd žalobu  z a m i e t a .  Žalobcovi  súd nárok na náhradu trov konania nepriznáva.  o d ô v o d n e n i e :  Žalobou došlou súdu dňa 15.02. 2011 sa žalobca v zákonnom zastúpení matkou domáhal preskúmania zákonnosti rozhodnutia žalovaného, ktorým bolo potvrdené prvostupňové rozhodnutie Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny Dunajská Streda o odňatí peňažného príspevku na prevádzku osobného motorového vozidla. V žalobných dôvodoch namietal, že komplexný posudok č. 1D/2010/18973/005 zo dňa 21.07. 2010, ktorý bol podkladom prvostupňového rozhodnutia nezohľadnil dostatočne Lekársky nález na účely konania vo veciach kompenzácie zo dňa 18.05. 2010, vypracovaný Doc. MUDr. A. Bátorovou PhD., vedúcou Národného hemofilického centra, nijako v ňom nebolo odôvodnené, bez objektívnych dôkazov zníženie miery funkčnej poruchy, oproti posudku zo dňa 14.02. 2006 z 80% na 70%, čo je v rozpore s trvalou progresiou následkov krvácania a s tým, že choroba je nevyliečiteľná. Žalovaný takisto odmietol zákonnej zástupkyni na požiadanie poskytnúť druhostupňový komplexný posudok č. AA/2010/12583-NSVOPC zo dňa 29.11. 2010, o ktorom je presvedčená, že nie je objektívny a spravodlivý. Nie je pravdou v posudku uvedené tvrdenie, že dieťa na substitučnej liečbe faktorom VIII je bez prejavov spontánneho krvácania. Z dôvodu rozporuplných, neobjektívnych a nepravdivých záverov navrhla vyhotovenie komplexného posudku znaleckým ústavom. Uviedla, že od rodičov rovnako zdravotne postihnutých detí má informácie, že ich deťom boli priznané kompenzácie, či už formou príspevku na kúpu motorového vozidla, ako aj peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich so zabezpečením prevádzky osobného motorového vozidla. Poukázala na povinnosť správnych orgánov v zmysle § 3 ods. 4 zák. č. 71/1967 Zb., pri svojom rozhodovaní vychádza so spoľahlivo zisteného stavu veci, pričom musia dbať, aby v rozhodovaní o skutkovo zhodných alebo podobných prípadoch nevznikali neodôvodnené rozdiely.  Žalovaný vo svojom vyjadrení k žalobe zo dňa 02.08. 2011 žiadal žalobu ako nedôvodnú zamietnuť. Poukázal na priebeh správneho konania a skutočnosť, že posúdenie zdravotného stavu patrí do kompetencie odboru posudkových činnosti ÚPSVR v Bratislave. Kritériá odkázanosti na požadovanú    formu kompenzáciu sa neviažu iba na samotné ťažké zdravotné postihnutie, ale je potrebné brať zreteľ aj na ďalšie zákonom stanovené kritériá pre navrhnutie peňažného príspevku na prevádzku osobného motorového vozidla. Komplexný posudok ústredia zo dňa 29.11.2010 bol vydaný na základe odvolaní maloletého vo veci peňažných príspevkov na kúpu osobného motorového vozidla, na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich so zabezpečením prevádzky osobného motorového vozidla a na osobnú asistenciu. Druhostupňový komplexný posudok bol zákonnej zástupkyni žalobcu doručený spolu s rozhodnutím Ústredia práce, sociálnych vecí a rodiny zo dňa 07.12. 2010 vo veci peňažného príspevku na osobnú asistenciu.  Na prejednanie veci bolo nariadené pojednávanie, na ktoré bola predvolaná zákonná zástupkyňa maloletého žalobcu a žalovaný. Obe strany odkázalo vo svojom prednese na vyjadrenie vo vecne súvisiacom konaní 14S/8/2011.  V zmysle vyššie uvedeného právna zástupkyňa maloletého žalobcu uviedla, že základným žalobným dôvodom je spochybnenie vecnej správnosti oboch záverov komplexných posudkov  o tom, že maloletý nie je odkázaný na prepravu osobným motorovým vozidlom vzhľadom na nesprávny  údaj, že pri substitučnej liečbe, ktorú absolvuje,  mu nehrozí kedykoľvek spontánne krvácanie do vnútorných orgánov, s poukazom na vysoké riziko krvácanie uvedené v lekárskom  náleze z 18.05. 2010. Záver posudkových lekárov prvého aj druhého stupňa je tak v rozpore s objektívne preukázaným stavom maloletého, ako aj s obsahom lekárskeho  nálezu zo dňa  18.05. 2010. K obsahovým rozporom medzi lekárskym  nálezom zo dňa  18.05. 2010 a Potvrdením o zdravotnom stave pri zaradení do normálnej školskej dochádzky, zo dňa  20.05. 2010 uviedla, že potvrdenie v súvislosti so školskou dochádzkou bolo vypracované do určitej miery účelovo, aby bolo maloletému umožnené navštevovať normálnu základnú školu. Napriek tomu ho žiadna základná škola v okolí  nebola ochotná prijať, toho času navštevuje súkromnú  základnú školu s nižším počtom detí v Bratislave, kam ho matka denne vozí.  Poverený zástupca žalovaného žiadal napadnuté rozhodnutie ako vecne správne potvrdiť.  K tvrdenému rozporu záverov komplexných posudkov a lekárskych posudkov posudkových lekárov Ústredia práce, sociálnych vecí a rodiny a lekárskeho nálezu zo dňa 18.05. 2010 uviedol, že ako vyplynulo aj z už uvedeného, je možná aj určitá tendenčnosť  posudku zo dňa  18.05. 2010. Pri rozhodovaní posudkových lekárov Ústredia a vypracovávaní komplexného posudku zo dňa  29.11. 2010 bola zohľadnená lekárska správa zo dňa 29.10. 2010, vystavená  hematologičkou  MUDr. Denisou Jankovičovou, po ošetrení v súvislosti s udalosťou v škole, kde žalobcu udrel spolužiak do bruška. Bol skonštatovaný  stav po údere na plexus  solaris bez známok akútnej brušnej príhody. Z obsahu tohto potvrdenia je zrejmé, že substitučná  liečba má priaznivé výsledky. Ak by bol zdravotný  stav taký, ako zodpovedá potvrdeniu zo dňa  18.05. 2010,  nepochybne by úder v oblasti brucha viedol ku krvácaniu do brušnej dutiny. Posudkoví lekári zohľadnili všetky podklady, ktoré mali k dispozícii. K námietke nedodržania princípu rovnakého zaobchádzania, resp. konania  s neodôvodnenými rozdielmi v prípade skutkovo zhodných alebo podobných prípadov, uviedol, že každý takýto prípad treba posudzovať individuálne a komplexne, námietka tak, ako  bola uvedená v žalobe je neurčitá.  Zákonná zástupkyňa žalobcu k obsahu lekárskej správy zo dňa  29.10. 2010 uviedla, že doteraz nebolo zdôraznené, že substitučná liečba sa podáva 3x týždenne intravenózne. Záver, aký bol skonštatovaný dňa 29.10. 2010 mohol byť bol prijatý len vďaka tomu, že 28.10. 2010 ráno žalobca absolvoval substitučnú liečbu. K tomu zástupca žalovaného uviedol, že z  okolností vyplynulo, že sa nejednalo o akútny stav, nakoľko dieťa bolo prepravované do ambulancie až nasledujúci deň. V zmysle zákona o zdravotnom poistení má nárok na prepravu, pričom ak by sa jednalo o akútny stav, podľa posudkových lekárov je nutné, aby sa preprava uskutočnila sanitkou. Zákonná zástupkyňa žalobcu poukázala na zlú skúsenosť v prípade akútnych prepráv sanitkou rýchlej zdravotníckej pomoci (lekárskej záchrannej služby), pretože ju nechceli odviezť zo Šamorína na Antolskú do Bratislavy. Takáto situácia nastala v roku 2006, odvtedy sa nespolieha na žiadnu sanitku, radšej si ho odvezie sama alebo požiada niekoho o pomoc. Zástupca žalovaného uviedol, že v predchádzajúcom období bol žalobca uznaný za osobu odkázanú na prepravu osobným motorovým vozidlom, bolo to od roku 2006, zrejme aj v súvislosti s uvedenou udalosťou, kedy bola nutná jeho preprava. Je možné, že od tej doby sa zmenila situácia v tom, že zdravotný stav žalobcu sa zlepšil.    Strana žalobcu zotrvávala na stanovisku, že žaloba je dôvodná a zdôrazňovala, že matka maloletého nevlastní žiadne motorové vozidlo, v prípade potreby si ho požičiava od svojich rodičov alebo príbuzných a susedov, ktorí v prípade potreby maloletého aj vozia do školy, pričom samotné mesačné náklady len na pohonné hmoty predstavujú cca 50-60 Eur mesačne, čo prevyšuje odňatý príspevok. Prvoradým dôvodom, pre ktorý však matka maloletého požiadala o príspevok je pokrytie nákladov na vozenie maloletého do Národného hemofilického centra v Bratislave. Zástupca žalovaného doplnil svoje vyjadrenie o nedôvodnosti žaloby o poukaz na skutočnosť, že v konaní bola po preskúmaní podmienky odkázanosti na prepravu osobným motorovým vozidlom skonštatovaná zmena skutočností rozhodujúcich pre výplatu dávky, preto bola jej výplata zastavená.  Krajský súd preskúmal napadnuté rozhodnutie, ako aj konanie predchádzajúce jeho vydaniu postupom v zmysle Druhej piatej časti O.s.p. a dospel k záveru, že žaloba nie je dôvodná.  Podľa § 244  O.s.p.  (1) V správnom súdnictve preskúmavajú súdy na základe žalôb alebo opravných prostriedkov zákonnosť rozhodnutí a postupov orgánov verejnej správy.  (2) V správnom súdnictve preskúmavajú súdy zákonnosť rozhodnutí a postupov orgánov štátnej správy, orgánov územnej samosprávy, ako aj orgánov záujmovej samosprávy a ďalších právnických osôb, ako aj fyzických osôb, pokiaľ im zákon zveruje rozhodovanie o právach a povinnostiach fyzických a právnických osôb v oblasti verejnej správy (ďalej len \"rozhodnutie správneho orgánu\").  (3) Rozhodnutiami správnych orgánov sa rozumejú rozhodnutia vydané nimi v správnom konaní, ako aj ďalšie rozhodnutia, ktoré zakladajú, menia alebo zrušujú oprávnenia a povinnosti fyzických alebo právnických osôb alebo ktorými môžu byť práva, právom chránené záujmy alebo povinnosti fyzických osôb alebo právnických osôb priamo dotknuté. Postupom správneho orgánu sa rozumie aj jeho nečinnosť.  Podľa § 247 O.s.p.  (1) Podľa ustanovení tejto hlavy sa postupuje v prípadoch, v ktorých fyzická alebo právnická osoba tvrdí, že bola na svojich právach ukrátená rozhodnutím a postupom správneho orgánu, a žiada, aby súd preskúmal zákonnosť tohto rozhodnutia a postupu.  (2) Pri rozhodnutí správneho orgánu vydaného v správnom konaní je predpokladom postupu podľa tejto hlavy, aby išlo o rozhodnutie, ktoré po vyčerpaní riadnych opravných prostriedkov, ktoré sa preň pripúšťajú, nadobudlo právoplatnosť.  Podľa § 2 zák. č. 447/2008 Z.z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov  (1) Kompenzácia sociálneho dôsledku ťažkého zdravotného postihnutia (ďalej len \"kompenzácia\") je zmiernenie alebo prekonanie sociálneho dôsledku ťažkého zdravotného postihnutia poskytovaním peňažných príspevkov na kompenzáciu podľa tohto zákona alebo poskytovaním sociálnych služieb podľa osobitného predpisu. 1a) Za kompenzáciu sa na účely tohto zákona považuje aj osobitná starostlivosť podľa osobitného predpisu. 1)  (2) Sociálny dôsledok ťažkého zdravotného postihnutia je znevýhodnenie, ktoré má fyzická osoba z dôvodu jej ťažkého zdravotného postihnutia v porovnaní s fyzickou osobou bez zdravotného postihnutia rovnakého veku, pohlavia a za rovnakých podmienok a ktoré nie je schopná z dôvodu ťažkého zdravotného postihnutia prekonať sama.    Podľa § 11 ods.  11 zák. č. 447/2008 Z.z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov  Výsledkom lekárskej posudkovej činnosti je lekársky posudok, ktorý obsahuje mieru funkčnej poruchy, vyjadrenie, že ide o fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím, závery k jednotlivým druhom odkázanosti fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím podľa § 14 a termín opätovného posúdenia zdravotného stavu, ak tento zákon neustanovuje inak. Vzor lekárskeho posudku je uvedený v prílohe č. 2.  Podľa § 14 ods. 6 zák. č. 447/2008 Z.z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov  Fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím je odkázaná na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom, ak nie je schopná na rovnakom základe s ostatnými fyzickými osobami a pri rešpektovaní jej prirodzenej dôstojnosti  a) premiestniť sa k vozidlu verejnej hromadnej dopravy osôb a k prostriedku železničnej dopravy a späť,  b) nastupovať do vozidla verejnej hromadnej dopravy osôb a do prostriedku železničnej dopravy, udržať sa v ňom počas jazdy a vystupovať z vozidla verejnej hromadnej dopravy osôb a z prostriedku železničnej dopravy alebo  c) zvládnuť z dôvodu ťažkého zdravotného postihnutia inú situáciu vo vozidle verejnej hromadnej dopravy osôb a v prostriedku železničnej dopravy najmä z dôvodu poruchy správania pri duševných ochoreniach, vertebrobasilárnej insuficiencie s ťažkými závratmi, straty dvoch končatín, kardiopulmonálnej nedostatočnosti ťažkého stupňa alebo ťažkej poruchy sfinkterov.  Podľa § 15 ods.1  zák. č. 447/2008 Z.z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov  Na základe lekárskeho posudku podľa § 11 ods. 11 a na základe posudkového záveru podľa § 13 ods. 9 príslušný orgán vypracúva komplexný posudok na účely kompenzácie, ktorý obsahuje  a) mieru funkčnej poruchy,  b) vyjadrenie, že ide o fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím,  c) sociálne dôsledky ťažkého zdravotného postihnutia vo všetkých oblastiach kompenzácie,  d) návrh druhu peňažného príspevku na kompenzáciu,  e) vyjadrenie, či fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím je odkázaná na sprievodcu,  f) vyjadrenie, či fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím je odkázaná na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom alebo či má praktickú slepotu alebo úplnú slepotu oboch očí a  g) termín opätovného posúdenia zdravotného stavu, ak ho určí posudkový lekár.  Podľa § 38 ods.1 písm.b bod 2 zák.č. 447/2008 Z.z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov    Fyzickej osobe s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorá je podľa komplexného posudku vypracovaného podľa § 15 ods. 1 odkázaná na kompenzáciu zvýšených výdavkov, možno poskytnúť peňažný príspevok na zvýšené výdavky, ak tento zákon neustanovuje inak  súvisiace so zabezpečením prevádzky osobného motorového vozidla,  Podľa § 45 ods. 3 zák.č. 447/2008 Z.z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov  Opakovaný peňažný príspevok na kompenzáciu sa odníme, jeho výplata sa zastaví alebo jeho výška sa zvýši alebo zníži, ak sa zmenia skutočnosti rozhodujúce na trvanie nároku na opakovaný peňažný príspevok na kompenzáciu alebo na jeho výplatu. Ak sa zmenia rozhodujúce skutočnosti v priebehu kalendárneho mesiaca a za časť mesiaca patrí opakovaný peňažný príspevok na kompenzáciu vo vyššej výške, vyplatí sa opakovaný peňažný príspevok na kompenzáciu vo vyššej výške za celý kalendárny mesiac.  Podľa § 66 ods.1 zák.č. 447/2008 Z.z. Z.z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov  Peňažné príspevky na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia a peňažný príspevok za opatrovanie poskytované podľa zákona účinného do 31. decembra 2008 sa považujú za peňažné príspevky na kompenzáciu podľa zákona účinného od 1. januára 2009.  Z obsahu predloženého spisového administratívneho spisu vyplynulo, že maloletý žalobca bol posudkom ÚPSVR v Dunajskej Strede č. spisu ID 06/01556 č. POS: 286/06 RK zo dňa 22.02. 2006 v zmysle § 50-57 zák.č. 195/1998 Zb. uznaný za zdravotne ťažko postihnutého s mierou funkčnej poruchy 80 % a z dôvodu odkázanosti na individuálnu dopravu a sprievod mu bol priznaný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich s prevádzkou  osobného motorového vozidla v zmysle §  64 zák.č. 195/1998 Zb., ktorý sa po nadobudnutí účinnosti zák.č. 447/2008 Z.z. v zmysle § 66 ods. 1 považuje za príspevok v zmysle § 38 zák.č. 447/2008 Z.z.. Výška takto určeného príspevku bola naposledy zvýšená rozhodnutím ÚPSVR v Dunajskej Strede č. 1/D/2010/05358/5 MK zo dňa 16.07. 2010 v súlade so zákonom o životnom minime od 01.07. 2010 na 30,96 Eura.  Žalobca zastúpený matkou ako zákonnou zástupkyňou požiadal dňa 26.05. 2010 o poskytnutie peňažného príspevku na osobnú asistenciu a kúpu osobného motorového vozidla. V súvislosti s týmto konaním bol správnym orgánom predložený Lekársky nález na účely konania vo veciach kompenzácie, preukazu a parkovacieho preukazu, vyhotovený v zmysle prílohy č. 1 k zákonu č. 447/2008 Zb. zo dňa 18.05. 2010 vypracovaný Doc. MUDr. A. Bátorovou  PhD., vedúcou Národného hemofilického centra, Kliniky hematológie a transfuziológie FNsP sv. Cyrila a Metoda Petržalka, Antolská 11, Bratislava.  Podľa osobnej anamnézy sa jedná o pacienta s negatívnou rodinnou anamnézou krvácavého ochorenia, trpí na ťažký stupeň hemofílie A (hladina F VIII 0,3%, norma 70 - 140%). Toto vrodené krvácavé ochorenie mu bolo diagnostikované už v 1. roku života, na základe častých poúrazových, ale najmä spontánnych krvácaní. Pri ťažkom stupni choroby máva najčastejšie krvácania do kĺbov a svalstva končatín, ktoré sa vyskytujú až 40 - 50 krát do roka, krvácania do kĺbov nevyhnutne vedú k trvalému poškodeniu - hemofilickej artropatii. Podľa objektívneho nálezu je dieťa primerane veku vyvinuté, koža čistá až na početné hematómy na dolných končatinách a horných končatinách v rôznom štádiu rezorbcie. Pohybový aparát: t.č. nerovný postoj a krívajúca chôdza pre krvácanie do pravého členkového kĺba. Pravý členok je opuchnutý, nehybný a palpačne bolestivý. Ostatné kĺby t.č. bez čerstvých prejavov krvácania. Kardiorespiračný nález v norme. Brucho priehmatné, bez rezistencie. Incipientná hemofilická artropatia členkových a kolenných kĺbov. Podľa diagnostického záveru jedná sa o hemofíliu A ťažkého stupňa (F VIII 0,2-0,3%, norma 70-140%), opakované krvácanie do pohybového aparátu - svalstva a kĺbov končatín s incipientnou hemofilickou artropatiou kolenných a členkových kĺbov podľa MRI nálezu skóre 3 - 4. Vysoké riziko vnútorných krvácaní do dutiny brušnej, hrudníka a mozgu - vyžaduje trvalo zvýšený dozor nad dieťaťom. Každé krvácanie si vyžaduje okamžitú liečbu koncentrátom F VIII, urgentný    transport do príslušného špecializovaného zdravotníckeho zariadenia určeného na liečbu hemofílie. Nutné umožniť rodičom dieťaťa rýchly transport do nemocnice. Choroba je nevyliečiteľná, treba počítať s trvalou progresiou následkov krvácania do pohybového aparátu - hemofilickej artropatie.  Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny Dunajská Streda ako prvostupňový orgán svojim rozhodnutím č. 1D/2010/07860/37MK zo dňa 06.08. 2010 nevyhovel žiadosti žalobcu zo dňa 26.05. 2010 o priznanie príspevku na kúpu osobného motorového vozidla pre nesplnenie podmienky odkázanosti na prepravu osobným motorovým vozidlom.  Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny Dunajská Streda ako prvostupňový orgán svojim rozhodnutím č. 1D/2010/05358-7MK zo dňa 18.08. 2010 odňal peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich so zabezpečením prevádzky osobného motorového vozidla a jeho výplatu od 01.08. 2010 zastavil. Odôvodnenie rozhodnutia poukázalo na  komplexný posudok ÚPSVaR v Dunajskej Strede vydaný dňa 21.07. 2010 v zmysle ktorého, aj keď sa maloletý považuje za fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím, mierou funkčnej poruchy 70%, peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich so zabezpečením osobného motorového vozidla mu nebol navrhnutý. Peňažný príspevok na prevádzku osobného motorového vozidla nie je možné poskytnúť z dôvodu nesplnenia zákonom stanovených podmienok pre účely priznania tohto príspevku.  Podľa komplexného posudku vypracovaného ÚPSVR v Dunajskej Strede dňa 21.07. 2010 pod č. 1D/2010/18973/005 Č. POS. 663/2010 WL, v konaní o žiadosti maloletého o priznaní peňažného príspevku na kúpu osobného motorového vozidla a peňažného príspevku na osobnú asistenciu, maloletý žalobca je považovaný za fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím s mierou funkčnej poruchy 70% podľa prílohy 3 v časti II. bod 2 písm. c) k zák. č. 447/2008 Zb.,  nemá obmedzenia v mobilite, technicky náročnú pomôcku nepoužíva, je orientovaný, napriek ťažkému zdravotnému postihnutiu je schopný premiestniť sa k vozidlu verejnej hromadnej dopravy osôb a v prostriedku železničnej dopravy a späť, nastupovať, udržať sa v ňom počas jazdy a vystupovať z vozidla verejnej hromadnej dopravy a z prostriedku železničnej dopravy na rovnakom základe s ostatnými fyzickými osobami a pri rešpektovaní jeho prirodzenej dôstojnosti alebo zvládnuť situáciu v nich. Je odkázaný na sprievodcu,  kompenzácia navrhnutá nebola.  Pri stanovení miery funkčnej poruchy lekár oddelenia posudkových činností prihliadol na všetky ochorenia maloletého. Z medicínsko-posudkového hľadiska za najvážnejšie z dokladovaných ochorení považoval ochorenie zaradené podľa prílohy č. 3 k zák. č. 447/2008 Zb. v časti II. bod 2 písm. c) „ Choroby krvi, krvotvorných orgánov a poruchy imunitných mechanizmov. Poruchy zrážanlivosti a iné stavy krvácania - ťažké formy (s častým krvácaním do kĺbov so sekundárnymi artrotickými zmenami - trombocytopédie)“, s mierou funkčnej poruchy v rozpätí 70-80%. K okolnostiam žiadosti o príspevok na kúpu osobného motorového vozidla poukázal na vyjadrenie matky maloletého počas osobného pohovoru, že požadovaný peňažný príspevok žiadala z dôvodu, aby mohla syna voziť do predškolského zariadenia, a v prípade krvácania do nohy, aby ho mohla odviezť na pohotovosť do Šamorína alebo do Bratislavy. Z lekárskeho posudkového záveru vyplýva, že maloletý je liečený pre poruchy zrážanlivosti krvi, je bez mentálnych porúch a bez porúch mobility. Pri akútnom krvácaní do kĺbov musí byť prevoz uskutočnený výlučne dopravnou zdravotníckou službou.  V odvolaní proti vydanému rozhodnutiu zákonná zástupkyňa maloletého namietala nezohľadnenie obsahu Lekárskeho nálezu na účely konania vypracovaného dňa 18.05. 2010 MUDr. A. Bátorovou, ktorý podľa nej nebol dostatočne zohľadnený, naopak, komplexný posudok ÚPSVR Dunajská Streda zo dňa 21.07. 2010 je s ním v hrubom rozpore, keď konštatuje, že maloletý je napriek ťažkému zdravotnému postihnutiu schopný premiestniť sa k vozidlu verejnej hromadnej dopravy osôb a z prostriedku železničnej dopravy a späť nastupovať, udržať sa v ňom počas jazdy, vystupovať z vozidla verejnej hromadnej dopravy na rovnakom základe s ostatnými fyzickými osobami a pri rešpektovaní jeho prirodzenej dôstojnosti alebo zvládnuť situáciu v nich. Uvedené považuje za neúplné a nepresné zistenie skutkového stavu preto, že choroba jej syna je nevyliečiteľná, má trvalú progresiu, teda trvalé zhoršovanie jeho zdravotného stavu spočívajúce v hemofilickej artropatii ako následku krvácania do pohybového aparátu. Neobjektívnosť a nepravdivosť komplexného posudku je evidentne aj v tom, že i napriek stále zhoršujúcemu sa zdravotnému stavu je v ňom podstate uvedené, že jeho stav od roku 2006, kedy bol naposledy vypracovaný komplexný posudok sa podstatne zlepšil. V posudku zo dňa    14.02. 2006 sa k otázke mobility konštatuje, že maloletý potrebuje sprievod, v dôsledku jeho postihnutia, nie je schopný využívať prostriedky verejnej hromadnej dopravy a je odkázaný na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom. Tak isto namietala, že bez akéhokoľvek odôvodnenia bola znížená miera funkčnej poruchy z 80% dňa 14.02. 2006 na 70% dňa 21.07. 2010.  V odvolacom konaní bol vypracovaný komplexný posudok Ústredia práce, sociálnych vecí a rodiny zo dňa 29.11. 2010 č. AA/2010/12583-NSVOPČ, v zmysle ktorého miera funkčnej poruchy maloletého bola naďalej stanovená na 70%. Sociálne dôsledky ťažkého zdravotného postihnutia v oblasti mobility a orientácie  maloletý nemá, pohybuje sa bez kompenzačných pomôcok, je orientovaný, napriek ťažkému zdravotnému postihnutiu je schopný premiestniť sa k vozidlu verejnej hromadnej dopravy a osôb a k prostriedku železničnej dopravy a späť, nastupovať, udržať sa v ňom počas jazdy a vystupovať z vozidla verejnej hromadnej dopravy osôb a z prostriedku železničnej dopravy na rovnakom základe s ostatnými fyzickými osobami a pri rešpektovaní jeho prirodzenej dôstojnosti alebo zvládnuť situáciu v nich. Nie je odkázaný na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom a nemá praktickú slepotu alebo úplnú slepotu oboch očí. V súčasnosti mu nevyplývajú sociálne dôsledky ťažkého zdravotného postihnutia a kompenzácie sa nenavrhujú. Maloletý je z dôvodu ťažkého zdravotného postihnutia odkázaný na sprievodcu. Termín opätovného posúdenia bol stanovený na máj 2019.  Komplexný posudok poukázal na vyjadrenie matky maloletého v odvolaní o nesprávnosti toho, že i napriek obsahu Lekárskeho nálezu zo dňa 18.05.2010 sa v komplexnom posudku zo dňa 21.07. 2010 konštatuje, že jej synovi t.č. nevznikajú sociálne dôsledky vyplývajúce z ťažkého zdravotného postihnutia, z dôvodu čoho sa nenavrhuje žiadna kompenzácia. Nie je pravdou tvrdenie v odôvodnení komplexného posudku, že jej syn nemá poruchy hybnosti a že mu pomoc pri akútnom ochorení poskytuje ako matka. V čase krvácania dieťa nie je schopné vôbec chodiť, kĺb je opuchnutý, nehybný a veľmi bolestivý. V akútnom stave, kedykoľvek aj v noci, je povinná zabezpečiť jeho rýchly transport zo Šamorína do Bratislavy, do Národného hemifilického centra.  Komplexný posudok zohľadňoval Lekársky posudok lekára odboru posudkových činností Ústredia práce, sociálnych vecí a rodiny zo dňa 05.11. 2010 vypracovaný na základe lekárskych nálezov nachádzajúcich sa v spisovej dokumentácii a dodatočne doložených lekárskych nálezov, ktorým stanovil maloletému žalobcovi mieru funkčnej poruchy 70% (dolná hranica daného rozmedzia) s odôvodnením, že v doloženej zdravotnej dokumentácii sú podklady, ktoré potvrdzujú ťažkú formu hemofílie na substitučnej liečbe faktorom VIII, stav je bez prejavov spontánneho krvácania. Maloletý trpí vrodeným ochorením krvi - hemofíliou A s nutnosťou substitučnej liečby zrážacieho faktora VIII. Na liečbe je stav stabilizovaný, bez prejavov spontánneho krvácania. Riziko krvácania je len pri väčšom zranení. Chôdza je samostatná, nemá poruchy hybnosti, orientovaný a kardiopulmorálne kompenzovaný. Poruchy inkontinencie nie sú prítomné. Lieky mu matka podáva 2-3 krát do týždňa, hematológom má doporučene navštevovať školu v blízkosti bydliska. K odvolaniu bolo doložené hematologické vyšetrenie zo dňa 29.10. 2010, ktoré nepodmieňujú zmenu. Menovaný nie je odkázaný na individuálnu prepravu osobným motorových vozidlom.  Na základe týchto podkladov bolo vydané napadnuté rozhodnutie  žalovaného č. AA/2010/12534- NSVOPPK/RK zo dňa 07.12. 2010, ktorým bolo zamietnuté odvolanie a bolo potvrdené prvostupňové rozhodnutie Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny Dunajská Streda. K otázke odkázanosti na prepravu osobným motorovým vozidlom vzhľadom na stanovenú mieru funkčného postihu, druhostupňový orgán s odvolaním na zistenia posudkového lekára Ústredia práce, sociálnych vecí a rodiny uviedol, že v predloženej spisovej dokumentácii nebol zistený funkčný deficit (v oblasti mobility narušenie pohybových funkcií),  ani žiadna iná situácia, ktorá by znemožňovala alebo obmedzovala mobilitu menovaného do takej miery, aby bol odkázaný na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom. Keďže v zmysle komplexného posúdenia nie je v súlade s § 14 ods. 6 zák. č. 447/2008 Z.z. odkázaný na individuálnu prepravu, nespĺňa rozhodujúcu zákonom stanovené kritériá pre ďalšie poskytovanie peňažného príspevku na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich so zabezpečením prevádzky osobného motorového vozidla. Po komplexnom zdravotnom posúdení aktuálne nepriaznivého zdravotného stavu s prihliadnutím na diagnózu, objektivizovaný klinický stav na základe predloženej spisovej dokumentácie,    lekárskych nálezov a správ neposkytuje také údaje, ktoré by podmieňovali zmenu záveru o odkázanosti na individuálnu prepravu.  Pri posudzovaní odkázanosti na požadovanú formu kompenzácie bolo pohovorom s matkou zistené, že maloletý žije v spoločnej domácnosti s matkou a sestrou. Denne navštevuje základnú školu s menším počtom žiakov v triede, pohybuje sa bez opory ortopedických pomôcok. Matka uviedla, že v dôsledku ťažkého zdravotného postihnutia hemofíliou - ochorením zrážanlivosti krvi a rizika častého krvácania, najmä na kĺboch a vzniku podliatin sa jej syn neprepravuje prostriedkami verejnej hromadnej dopravy osôb. Toho času navštevuje súkromnú základnú školu s menším počtom žiakov, čo je pre nich veľmi finančne náročné a neúnosné. Do bežnej základnej školy v Šamoríne ho pre rizikové ochorenie nechcú prijať. Maloletý sa okrem dennej návštevy základnej školy prepravuje do záujmových krúžkov, na návštevy k príbuzným a do zdravotníckych zariadení vzhľadom na časté problémy s krvácaním navštevuje často. V lekárskom posudku vypracovanom v rámci druhostupňového konania na základe predloženej spisovej dokumentácie prvostupňového správneho orgánu, dodatočne doložených lekárskych nálezov a lekárskeho posudku Ústredia je konštatované, že maloletý aj napriek ťažkému zdravotnému postihnutiu je schopný premiestniť sa k prostriedkom verejnej hromadnej dopravy osôb v sprievode inej fyzickej osoby je schopný nastúpiť, vystúpiť a taktiež zvládnuť iné situácie v prostriedkoch verejnej hromadnej dopravy s prípadným využitím miest v daných vozidlách - vyhradených pre fyzické osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Okrem uvedeného je potrebné, aby preprava pri akútnom krvácaní bola uskutočnená dopravnou zdravotnou službou. Vzhľadom na to, že u žalobcu nie je preukázaná odkázanosť na prepravu osobným motorovým vozidlom, v komplexnom posudku zo ústredia nebol navrhnutý peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich s prevádzkou osobného motorového vozidla, nie je splnená zákonná podmienka v zmysle § 38 ods.1 písm. b bod 2 zák. č. 447/2008 Z.z. a preto bolo prvostupňové rozhodnutie potvrdené.  Krajský súd po preskúmaní celého priebehu konania skonštatoval, že podanej žalobe nie je možné vyhovieť, nakoľko nezistil, ani procesnoprávne, ani hmotnoprávne pochybenia, v dôsledku ktorých by bolo potrebné napadnuté rozhodnutie zrušiť a vec vrátiť správnemu orgánu na ďalšie konanie, ako to požadovala zákonná zástupkyňa maloletého.  Čo sa týka jednotlivých žalobných dôvodov, rozsahom ktorých je prvostupňový orgán viazaný, súd nepovažuje za dôvodnú námietku nevysporiadania sa, resp. nezohľadnenia lekárskeho nálezu na účely konania vo veciach kompenzácie vypracovaného dňa 18.05. 2010 Doc. MUDr. A. Bátorovou PhD.. Ako vyplýva z komplexného posudku č. AA/2010/12583-NSVOPČ zo dňa 29.11. 2010 odkazujúceho na posudok posudkového lekára odboru posudkových činností zo dňa 05.11. 2010, posudkový lekár sa vysporiadal aj s obsahom lekárskeho nálezu zo dňa 18.05. 2010 a vyhodnotil aj obsah Potvrdenia o zdravotnom stave pre zaradenie do normálnej školskej dochádzky zo dňa 20.05. 2010, vypracovaného Doc. MUDr. A. Bátorovou Csc. v súvislosti s umiestnením maloletého do školského zariadenia, kde bolo doporučené maloletému navštevovať školu v blízkosti bydliska. V tomto potvrdení bolo uvedené, že v súčasnosti je ochorenie veľmi dobre liečiteľné, a dieťa je nastavené na profylaktickú liečbu koncentrátom faktora VIII, ktorý mu matka preventívne podáva  2 - 3x do týždňa. Pri uvedenej liečbe je dieťa chránené pred spontánnymi prejavmi krvácania, pretrváva len riziko krvácania pri väčších úrazoch a poraneniach. Tak isto bol záver o neodkázanosti na prepravu osobným motorovým vozidlom opretý o odkaz na doložené výsledky hematologického vyšetrenia zo dňa 29.10.2010, vykonaného v súvislosti s vyšetrením toho istého dňa, kedy bol maloletý vyšetrený v hematologickej ambulancii FNsP Bratislava, Nemocnica sv. Cyrila a Metoda, ul. Antolská, hematologičkou MUDr. Denisou Jankovičovou v súvislosti s udalosťou v škole,  ku ktorej došlo predchádzajúceho dňa, keď ho udrel spolužiak do bruška. Až nasledujúci deň bol maloletý matkou privezený, odvezený na vyšetrenie do príslušnej hematologickej ambulancie, pričom bol skonštatovaný stav po údere na plexus solaris, bez známok akútnej brušnej príhody. Aj keď matka zdôrazňovala, že takýto, svojim spôsobom priaznivý záver z vyšetrenia dňa 29.10. 2010 mohol byť prijatý len v dôsledku toho, že maloletý absolvuje substitučnú liečbu (3-krát týždenne intravenózne), podľa názoru súdu takto zistená a opísaná situácia nasvedčuje správnosti záveru o neodkázanosti maloletého na dopravu osobným motorovým vozidlom.    Vyššie uvedené nasvedčuje aj tomu, že došlo k odôvodnenému zlepšeniu zdravotného stavu žalobcu oproti stavu v čase predchádzajúceho posúdenia (posudok ÚPSVR Dunajská Streda č. spisu: ID 06/01556 č. POS:286/06 Rk zo dňa 22.02. 2006), kedy bol maloletý v zmysle § 50-57 zák.č. 195/1998 Zb. uznaný za ZŤP s mierou funkčnej poruchy 80 % a z dôvodu odkázanosti na individuálnu prepravu a sprievod mu bol priznaný príspevok na prevádzku osobného motorového vozidla. Priznanie miery funkčného postihu na dolnej hranici príslušnej položky prílohy č. 3 zák.č. 447/2008 Z.z. bolo jednak riadne odôvodnené, aj keď treba zdôrazniť, že v danej veci je podstatná len skutočnosť, či žalobca bol uznaný za osobu s ťažkým zdravotným  postihnutím, čiže jeho miera funkčnej poruchy  je viac ako 50%.  Pokiaľ strana žalobcu namietala nedostatočnosť skutkových zistení v rozpore s ust. § 3 ods. 4 zákona v nadväznosti na vyššie uvedené súd uvádza, že ani  tento žalobný dôvod nie je založený na žiadnych preukázaných dôkazoch alebo skutočnostiach. Posudkoví lekári tak prvostupňového, ako aj druhostupňového orgánu sa vysporiadali s predloženou lekárskou dokumentáciou. Nie je preto ničím preukázaná ani dôvodnosť navrhovaného vyžiadania vypracovania komplexného  posudku znaleckým ústavom. Komplexný posudok, ktorý bol predložený ako podklad pre druhostupňové rozhodnutie spĺňal všetky náležitosti v zmysle ust. § 15 zák. č. 447/2008 Z.z.. Na pojednávaní už zástupkyňa žalobcu netrvala na doručení  druhostupňového komplexného posudku súdom, nakoľko jej bol preukázateľne doručený spolu s rozhodnutím vo veci žiadosti o priznanie príspevku na osobnú asistenciu pre maloletého.  Pokiaľ zákonná zástupkyňa žalobcu odôvodňovala svoju žiadosť aj s poukazom na kvalitu poskytovaných služieb pri zdravotníckych prepravách a udávala, že má zlú skúsenosť so zdravotníckou záchrannou službou, keď ju v akútnej situácii  nechceli zo Šamorína odviezť na Antolskú, súd uvádza, že ani prípadné pochybenie príslušnej zdravotníckej záchrannej služby nie je zákonným dôvodom na zmenu záveru odkázanosti na prepravu osobným motorovým vozidlom, ako zákonného predpokladu pre trvanie nároku na príspevok na prevádzku osobného motorového vozidla.  Súd nepovažuje za dôvodnú ani námietku nedodržania povinnosti správneho orgánu konať tak, aby pri rozhodovaní o zhodných alebo  skutkovo podobných prípadoch nedochádzalo k neodôvodneným rozdielom. Na to, aby takáto námietka mohla byť úspešne uplatnená, musel by účastník správneho konania preukázať konkrétne porušenie ust. § 3 ods. 4 zák.č. 71/1967 Zb. v nadväznosti na konkrétny, skutkovo zhodný alebo obdobný prípad.  Vzhľadom na vyššie uvedené súd žalobu ako nedôvodnú zamietol, nakoľko napadnuté rozhodnutie bolo vydané zákonným postupom a pri jeho vydávaní správny orgán postupoval v súlade s hmotnoprávnou úpravou podmienok trvania  nároku na poberanie príspevku priznaného na základe posudku zo dňa 22.02. 2006. Správny orgán pri svojej rozhodovacej činnosti vo veci príspevku na kúpu osobného motorového vozidla zistil skutočnosti rozhodujúce pre trvanie nároku na opakovaný príspevok na prevádzku osobného motorového vozidla, preto v zmysle § 45 zák.č. 447/2008 Z.z. začal konanie o odňatí opakovaného príspevku.  Za rozhodujúcu skutočnosť súd považuje to, že správne orgány v  Komplexných posudkoch vypracovaných na základe lekárskych posudkov  zohľadnili všetky v konaní predložené listiny, tak tie, ktoré podporujú záver o odkázanosti žalobcu na prepravu osobným motorovým vozidlom, ako aj  tie, ktoré tento záver vyvracajú a zistené skutočnosti vyhodnotili. Vzhľadom na zásadný význam tohto záveru a následného  nenavrhnutia kompenzácie pre trvanie nároku na príspevok potom oba správne orgány s poukazom na nesplnenie základného predpokladu rozhodli vecne správne tak, že prvostupňový orgán rozhodol o odňatí príspevku a zastavení jeho výplaty a žalovaný ako odvolací orgán jeho rozhodnutia ako vecne správne potvrdil.  O trovách konania súd postupom v zmysle § 250k O.s.p. rozhodol tak, že procesne neúspešnému žalobcovi nárok na náhradu trov konania nepriznal.    Poučenie:  Proti  tomuto rozsudku  je  možné podať  odvolanie  v lehote 15 dní odo dňa jeho doručenia na Najvyšší súd SR prostredníctvom Krajského súdu v Trnave.  V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3 O.s.p.)  uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha.", "vazby": {}, "cituje": [], "citovane_v": []}